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别忽视身边“老小孩” 老年痴呆更“爱”女性

2015年09月21日 10:16 | 来源:中国妇女报
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  让老人画钟表可自测老年痴呆,“画钟试验”准确率可达80%~90%

  如何及时发现家里老人有老年痴呆的倾向?河南省中医学院第一附属医院脑病医院院长王新志教授推荐了一个有趣的方法:画个手表或钟,这在医学上叫做“画钟试验”。具体步骤如下:

1. 画出闭锁的圆(钟表盘),1分;2.将数字安置在钟表盘上的正确位置(所有数字都在圆内),1分;3.按顺序将钟表盘上12个数字填写正确,1分;4.将指针安置在正确的位置(指针上是否有箭头?分针是否比时针长等等)1分。

  这个测试的准确率可达80%~90%。画钟试验得4分为正常,3分为基本正常或轻度痴呆,2分为中度痴呆,2分以下则已经到了重度痴呆程度了。

  老年人如果不能按质完成画钟表这个测试,家人就应该警惕老人的认知能力可能出现了问题,这可能是老年痴呆的早期信号,需要做进一步检查。这是因为老年痴呆早期会出现脑皮质的细胞数量减少,神经元部分丧失,记忆力轻度减退,然而这与老年人一般的记忆力减退是有区别的。老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退,通过简单地画一个钟表,就可检测老人的视觉记忆图形的重建能力、动作的计划性和执行功能、抗干扰能力等。判断空间结构功能和执行功能是否减退,对于及时发现老年痴呆倾向具有较高的准确性和有效性。

  痴呆老人需要家人的耐心和照顾,更需要社会支持体系的完善

  形象一点比喻,阿尔茨海默症对大脑的影响就像是婴儿大脑发育的逆向过程。患者除了近期记忆丧失外,判断能力、语言表达能力、理解力都会越来越差,到最后连简单的事也不会明白了。比如当老人找不到家时,他可能不知道如何向人求助。

  在照顾痴呆老人时,陈斌华建议做好以下三件事,能有助于延缓疾病的进展:一是定时定量的运动,比如上午9点至10点时做些有氧运动,到身体微微出汗即可;二是尽量避免长时间看电视,这种被动接受会妨碍老人的主动思维;三是少吃油条、粉丝等含铝的食物。

  而为了预防痴呆老人走失,家人一定要让老人佩戴含有家庭地址、联系电话等信息的黄色手环,或将这些信息缝在外衣显眼处,因为放在老人内衣里,外人无法搜身同样很难看到。如果你看到有戴“黄手环”的老人在街头独自行走,请帮助他回家;并把此条信息尽可能广泛地传播出去,因为这些老人正是阿尔茨海默症患者。

  在王华丽看来,阿尔茨海默症患者的大脑功能慢慢退化,和婴儿差不多,但人们的感受却是截然不同的,因为当我们看孩子时是可以看到希望的,而照顾阿尔茨海默症患者则感觉希望越来越渺茫,因为花再多钱老人也只会越来越差,因此患者家属的心理感受会不一样。也正因为如此,阿尔茨海默症患者及家庭需要很大的社会支持。

  近日,北大六院就启动了痴呆社区筛查和居家照料辅导技术推广工作,希望培训出一小部分人作为辅导员,辅导家属居家照护患者,并提供简单的筛查,在社区里更频繁地举办医患联谊会,让公众对这个病有更多的了解。“我们希望把这个活动放入社区卫生服务中心和医疗站,让以养老服务为核心的社工组织进入到这个领域。今后如果政府愿意在这方面投入,老年人就可以享受政府购买的服务,比现在会好很多。”王华丽表示。

  虽然目前对阿尔茨海默症的关注,我国已经列入了国家精神卫生规划,但王华丽认为,这个疾病的社会支持度仍然不够,仍需要很多细则来体现对这个疾病的关注和推动。

  乔立艳最后提醒,老年痴呆其实离每个人都不远,绝经期后的女性,65岁以上的老年人,有高血压、高血糖、高血脂症的人群应尤其当心。它的预防从年轻时就要开始,应多培养兴趣爱好,多做益智活动,保持开朗的性格,定期锻炼等。

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  常吃鸡肉鸡蛋粗粮有益预防“老痴”

  台湾一项最新研究发现,适量吃鸡肉可以预防认知障碍症和记忆力减退。

  烟碱是维生素B3的衍生物,研究人员将烟碱喂食有认知障碍症状的小鼠,并让其做难度较高的动作,结果发现,小鼠的疾病症状减轻。研究人员表示,蛋白质食物里的维生素B3含量可以改善有缺陷的脑细胞,以免进一步发展为认知障碍症。但要确保一天吃到足量的维生素B3,这等于一份鸡肉(约三指宽)或半碗糙米。

  在此之前,美国波士顿大学的一项研究也证实了这个结论。波士顿大学医学院神经科罗达·奥博士及其同事对一项心脏健康调查结果进行了深入分析,结果发现,胆碱摄入量最高的参试者在记忆力测试中成绩更好。对这些患者进行大脑扫描,也更少出现脑白质高信号(中风和认知障碍症的危险信号)。

  罗达·奥博士表示,胆碱摄入量偏低会增加记忆力丧失危险,更容易导致认知障碍症。胆碱摄入量与大脑化学物质乙酰胆碱水平关系密切。富含胆碱的食物主要包括:鸡肉、鸡蛋、粗粮等。 (阿珍)

  多吃鱼油可降低患阿尔茨海默症风险

  一项发表在最近出版的《老化神经科学新领域》杂志上的新研究显示,经常摄取含有欧米伽3脂肪酸的食物如鱼油等,对老年人的大脑功能有益,可降低患阿尔茨海默症的风险。

  美国伊利诺大学的研究人员对40名年龄为65岁~75岁的老年人进行了观察研究,这些人都带有基因变异APOE4,APOE4会增加人晚年患阿尔茨海默症的风险。

  研究结果显示,那些摄取大量DHA与EPA这两种鱼类含有的欧米伽3脂肪酸的人,认知灵活度较好,他们也有较大的前扣带回。前扣带回是大脑中与精神灵活度有关的部位。 (乐乐)

  侧身睡有助预防老年痴呆

  近日刊登在《神经科学杂志》上的一篇研究报告说,来自纽约州立石溪大学的科学家们,利用动态增强的磁共振成像技术,对大脑中的淋巴途径进行成像,结果发现,侧卧的睡姿,或许是有效清除大脑废物的最佳姿势。

  大脑中的淋巴途径是一种复杂的系统,可以帮助清理大脑中的废物及其他有害化学物质。研究者说,相比趴着或躺着睡觉的姿势而言,淋巴系统在侧卧睡姿中的表现最为有效,或许可以更加有效地移除大脑中的废物。而且这种睡姿也被证明,可以有效帮助个体降低患阿尔兹海默症、帕金森疾病及其他神经变性疾病的风险。 (裴音)

 

编辑:赵彦


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关键词:老小孩 老年痴呆 阿尔兹海默病 预防方法

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