从2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议到上周财政部部长楼继伟在《求是》杂志上的文章都明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。多名专家认为，在人口老龄化快速到来的情况下，让退休人员缴纳医保费有一定的合理性，但前提是保障退休人员的收入不能再降低，因此必须同步配合养老保险制度的改革。（1月4日《第一财经日报》）

未来的职工医保退休人员缴费政策，到底长成什么样？或许，最狭义的理解就是，人“退”了，缴费不“休”。这就意味着退休人员只有按时足额缴费后，才能享受医保，其结果便是，“获得感”有所下降，而“剥夺感”随之上升。退休人员缴纳医保费，应该不会简单地“做减法”，从退休人员的口袋里“掏钱”，让这一群体退休生活“缩水”。这无论是从政策惠民角度，还是从改革成果共享角度，似乎都是不可能的事。

职工医保退休人员缴费政策，属于社会政策的一种，本身理应具备“托底功能”。日前召开的中央经济工作会议指出，社会政策要托底，则是要守住民生底线，要更好发挥社会保障的社会稳定器作用，把重点放在兜底上，保障群众基本生活，保障基本公共服务。因此，我们可以坚信，正在研究制定的职工医保退休人员缴费政策，不会是“雪上加霜”，只会是“雪中送炭”，鉴于此，不必焦虑与恐慌。

改革由问题倒逼而产生。确实，医保基金面临着前所未有的收支压力，“开源”问题摆在我们面前，改革创“薪”是必须的。但是，改革绝不是“杮子拣软的捏”，某种意义上讲，应该是“啃硬骨头”。其实，楼继伟的那篇文章对此的完整表述为：要深化社保制度改革，改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。深化社保医保“挺在前面”，再到机制的完善等。我们在理解与认识上岂能“本末倒置”？更无需“断章取义”吓唬自己。

养老保险制度改革永远在路上。当养老金并轨进入施行阶段之后，这一昔日的“主要矛盾”得以解决，深化改革就必须抓住新的主要矛盾，很显然，“退休人员缴纳医保费”并非现阶段的主要矛盾。事实上，公众对养老金并轨寄托“薪期待”——无论是政策层面，还是具体操作层面，“薪公平”都是养老保险制度改革的“因子”；而这种“薪公平”须让体制内外共享，并且成为逐步实现体制内外公平的“薪动力”。深化改革既要凝聚广泛的共识、寻求“最大公约数”，又要牢牢抓住主要矛盾、敢于触动利益、勇于攻坚克难。（李云）