近日，杭州市第三人民医院急诊科送进来一位69岁的吕大伯。因为疼痛无法行走，他是被家人用轮椅推着进诊间的。

接诊的内分泌血液科医师徐琼在看到吕大伯的右脚时，吓了一跳。“他的右脚不仅肿胀发臭，还有白色蛆虫不停从他的脚趾里爬出来。”护士用掉好几瓶双氧水才清洗完毕，处理时，还不断有蛆虫往外爬。而且，患者右脚一个脚趾已经脱落了。

停药10多年

严重“糖足”病恐要截肢

检查发现，吕大伯血糖高达22.2　毫摩尔/升，而白蛋白却只有18克，属于严重营养不良。

杭州市第三人民医院内分泌血液科主任俞娉告诉记者，患者是相当严重的糖尿病足，且有骨质破坏，导致脚趾脱落。“目前我们以控制血糖为主，但其右脚局部肿胀依然没有消失。如果血管功能继续变差，可能要考虑截肢。”俞娉说。

经过问诊，俞娉了解到有20多年糖尿病史的吕大伯一直单身，平日里生活没有规律。10多年前起，吕大伯就开始懈怠用药，记得就吃，不记得就算了，一年里也测不了一次血糖。近几年来，他更是停止用药，专门买一些价格不菲的保健品吃。

他的理念是：保健品可以增加抵抗力，抵抗力强了，糖尿病也就自然好了。接下来，就发生了之前那一幕。要不是脚趾掉了，吕大伯还以为自己是对的。

糖尿病人要做好

血糖综合管理

杭州市第三人民医院内分泌血液科收治着不少糖尿病人，但像吕大伯这样的情况并不多见。

“糖尿病人往往伤口愈合慢，感染机会也增加，伤口很容易产生溃疡，严重时还会坏死。一旦出现严重的糖尿病足，造成非外伤性的截肢风险会比较高。”俞娉说，糖尿病足可以从轻度的神经症状发展到严重的溃疡、血管疾病、关节病和神经病变性骨折。

“很多人在早期并不重视，认为自己并没有症状，以为一旦服药，就终身无法摆脱，这些都是认识上的误区。”俞娉表示，在前期进行及时的血糖管理，是防治各种并发症的最有效措施。

进补合适、适量的保健品调养身体，体质好了就不会生病，道理不错。但这是在遵医嘱，合理控制好血糖的基础上的锦上添花，千万不能把保健品当成“救命稻草”。

据了解，目前全国Ⅱ型糖尿病的成人患病率是11.6%，15%的Ⅱ型糖尿病患者会有足溃疡发生风险。管理和控制好血糖，可以降低发病风险。如果父母有糖尿病史，子女一定要做好定期监测血糖，一旦筛查出糖尿病则要规范管理。