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当心“三高”之后第四高——高尿酸

2017年04月12日 09:21 | 作者:张征 | 来源:人民政协网
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高尿酸血症,可能大家没怎么听过这个词。但在我国,患高尿酸血症的人甚至比患糖尿病的人还多,完全算得上是高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。更重要的是,高尿酸早就不是中老年人专利,不少年轻人也有。

很多人以为高尿酸就等于痛风,其实不然,只有约10%的高尿酸患者才会发生痛风。

痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风。反过来也是类似的道理,由于引起痛风的因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要因为化验结果没事而耽误了治疗。

尿酸是“嘌呤”在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都有危害。

过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风,沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。

按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性〈420μmol/L、女性〈360μmol/L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的“正常”范围是不够的。

最新指南建议把痛风患者的血液尿酸水平长期稳定于300μmol/L以内,这样才能促进痛风石溶解,有效预防痛风发作。

没引起痛风的高尿酸也要治疗。关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多健康,只要尿酸超过了520μmol/L,就应该进行降尿酸治疗。如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要治疗。

编辑:赵彦

关键词:三高 四高 高尿酸 痛风

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