人民政协网北京4月26日电（记者 李木元）生活当中，不少人不敢吃鸡蛋，还有人吃鸡蛋不吃鸡蛋黄，理由很简单——蛋黄中含有胆固醇，会升高血脂。最新版的美国居民膳食指南取消了胆固醇每日300mg的摄入限制，不少人认为今后可以放开吃肉，吃鸡蛋也不用顾忌了。在4月26日中国卒中学会、中国心血管健康联盟联合在京举行的主题为“生死时速，当心梗脑梗发生时”的大众“胆固醇月”宣传教育活动中，心脑血管病专家表示，预防心血管疾病要高度重视胆固醇管理，但要因人而异。

“生死时速，当心梗脑梗发生时”的大众“胆固醇月”宣传教育活动启动。

全国政协委员、北京大学第一人民医院心内科及心脏中心主任霍勇教授，新版美国居民膳食指南取消对每日胆固醇摄入的限制是因为，截至目前，没有大规模的、前瞻性的研究证明饮食中摄入胆固醇会提高心脑血管疾病的发生率。另外一个事实是，饮食中摄入的胆固醇只占人体内胆固醇的一小部分，绝大部分人体胆固醇都是肝脏自行合成的。所以，美国居民膳食指南取消饮食摄入胆固醇限制是没有问题的。

不过，霍勇表示，这不是人们对饮食中胆固醇的摄入不加控制的理由，如果一个人的血脂出现异常，胆固醇水平已经很高了，而饮食中的大量胆固醇的摄入就可能成为“压死骆驼的最后一根稻草”。

在霍勇看来，每个人的体质有差异，饮食的量、代谢水平等都不一样，对饮食中摄入胆固醇的控制不应在量上“一刀切”，应该根据自己的胆固醇水平来决定，“高了，鸡蛋少吃一点；低了，吃上两个、三个鸡蛋又有何妨？关键是‘把握自己，别把握鸡蛋’！”

北京大学第一医院心血管病研究所副所长李建平教授认为，饮食摄入胆固醇应该采取总量控制的原则。早晨吃了鸡蛋，保证了一定的胆固醇的摄入，到了晚上再吃一斤鱿鱼，或者再吃一大碗红烧肉，这个胆固醇的量肯定超标了这对身体健康肯定没好处。

据悉，《中国成人血脂异常防治指南》倡导危险分层管理。首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授介绍说，对于低危、中危人群来说，低密度脂蛋白胆固醇应控制在3.4mmol/L以下，高危人群应控制在2.6mmol/L以下，而极高危人群应控制在1.8mmol/L以下。同样，在饮食上，高危人群、极高危人群也要更加严格控制胆固醇的摄入。

根据《中国心血管病报告2015》最新数据显示，我国心血管疾病患者已达2.9亿人，成为我国所有疾病发病率、死亡率的首位，面临严峻挑战。

“中国心血管病死亡率的上升趋势，主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。”霍勇介绍说，根据我国的研究数据显示，中国人冠心病死亡率增加77%的原因是由于胆固醇升高所致。在众多危险因素当中，胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。它通过加速全身动脉粥样硬化的过程，对身体造成损害。

胆固醇也有好坏之分。胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）两种，前者对心血管有保护作用，是“好”胆固醇；后者会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉硬化，因而被称为“坏”胆固醇。

王拥军指出，“坏”胆固醇是心梗脑梗的元凶。“坏”胆固醇危害极大，血液中的“坏”胆固醇增多时，会使血液变稠，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发 冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风，危及生命。“坏”胆固醇就像一个沉默的杀手，不断破坏着血管的健康，但却没有明显的症状，一旦发生心梗、脑梗却为时已晚。

心梗、脑梗可防可控，全社会都应当引起重视。与会专家还提出了“心梗脑梗防治三句话”：

1. 一旦出现心梗脑梗征兆， 立即拨打120， 赢得抢救时间最重要。

2. “坏”胆固醇是心梗脑梗元凶，不能万事靠抢救，预防是关键。

3. 该治疗的要治疗，要坚持服用他汀类降脂药物， 长期服用获益大。

公众该如何来知晓自己的胆固醇情况呢？北京医院内分泌科主任郭立新教授表示，“居民应该定期进行血脂检查，知晓自己的低密度脂蛋白胆固醇水平，评估患病风险，做到早发现、早治疗。缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，应每3～6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性，应每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常，一定要及时就医。”