山东读者张女士问：我儿子2岁半，曾在10天内发生过两次强直癫痫发作，脑电图不正常，CT、核磁共振正常。服用德巴金，至今半年未再发作，脑电图“偶见癫痫波”。请问是癫痫吗？能不能上幼儿园？

首都医科大学附属北京天坛医院癫痫科主任王群解答：患儿可诊断癫痫。强直发作一般持续时间短，表现为伸肌肌张力突然增加，经常始于颈部，头部固定于抬头位、眼睛睁大、咬牙或张口，可能出现尖叫和短暂呼吸暂停。强直性收缩可扩展到上肢，引起肩部抬高、臂部外展。眼睛睁大、凝视、瞳孔散大和呼吸暂停常同时出现，是最突出的特征。强直发作常因睡眠诱发，可整夜反复出现。发作间期脑电图常出现高度异常。结合发作表现及脑电图，大部分可明确癫痫发作类型。如发作控制好，不影响生活，不引起摔伤等严重后果，可以去幼儿园。要叮嘱患儿及看护者注意防护，防止受伤。

老寒腿怎么治

北京读者孙先生问：我78岁，患老寒腿多年。这段时间忽冷忽热，我的腿经常疼痛难忍。请问疼痛发作和天气有关系吗？有没有办法治疗？

北京大学国际医院风湿免疫科博士邹雅丹解答：老百姓口中的“老寒腿”通常指骨关节炎，与关节达到使用寿命相关。随着年龄增长，关节软骨会退变、破裂，软骨下的骨质增生形成骨赘（即骨刺），导致疼痛、僵硬和活动受限。骨关节炎患者受凉后确会出现关节疼痛症状，医学界对其原因尚无定论。研究者认为，原因可能是低温导致关节周围组织的顺应性下降、关节液黏滞性增加，从而使得关节面之间的摩擦力增加，产生疼痛。寒冷不是导致“老寒腿”的首要病因，但是保暖的确有益于关节保护。

本病治疗方法主要分为非药物治疗、药物治疗和手术。非药物预防是最好的治疗。例如：减肥，减少关节损伤的动作（爬楼梯、爬山、蹲起、搬重物）、理疗及适当的锻炼。关节病变严重时可用拐杖或手杖。药物治疗主要有：消炎镇痛药物（如布洛芬）、软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖和软骨素。手术主要针对骨关节炎非常严重的患者，可行人工关节置换术，是消除疼痛、矫正畸形、改善功能的最有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

免疫力要不要查

湖北读者安女士问：我儿子从小抵抗力差，经常感冒，我想去医院给他查查免疫力，请问有这样的检查吗？吃补品能提高免疫力吗？

北京协和医院血液内科博士王为解答：免疫系统是个复杂的体系，包括一些器官，比如扁桃体、脾脏、淋巴结；还包括很多细胞，比如中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞等。外敌入侵时，它们各司其职、互相协作，共同杀灭敌人。对健康人群来说，免疫力是完全够用的，不需要用特殊的药物或补品去增强它。反而在不经意间，我们却削弱了它，比如，经常熬夜、劳累，饮食不规律、过度节食、偏食造成的营养不良，抽烟酗酒，都会削弱免疫力。压力和负面情绪会刺激大脑和肾上腺分泌皮质激素。长期处于这样的状态，那就像长期服用激素一样，免疫力会下降。要想保护好免疫力，要尽量避免上述因素。适度运动能增强免疫力，但不提倡大量、剧烈运动。

正常情况下不需要特意检查免疫力。如果出现以下情况需要警惕免疫力下降：持续疲乏，早上醒来觉得精疲力尽；经常得肺炎、泌尿系感染、皮肤软组织感染、带状疱疹等；频繁感冒，时常咽痛；突然对常见的东西出现严重过敏反应；伤口愈合慢。此时最先要做的是审视自己的生活方式，是不是做了太多削弱免疫力的事。

如何预防房颤复发

安徽读者曹先生问：我今年76岁，2015年查出阵发性房颤，吃了西药，去年6月至今没发作了。医生让我长期服用参松养心胶囊，能长期吃吗？

华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院心血管内科副主任医师叶平解答：根据患者阐述的病情，阵发性房颤的诊断基本无误。患者要维持正常心跳，避免复发，需做到以下三点：第一，明确每次发作的诱因，比如血压升高、劳累、激动、感冒等，并加以避免。第二，合理的药物预防。不知道您所说的西药是什么。有些西药长期口服有一定的效果，但副作用较大，不适合长期服用或作为首选药物。您提到的参松养心胶囊可以尝试服用，如果效果不错，可以一直服用。第三，如果药物控制效果差、副作用难以耐受或不愿服用药物，可考虑做房颤射频消融术。

为何老掉头发

黑龙江读者孙女士问：最近我的头发掉得厉害，自我感觉与忽冷忽热的天气有关。身边很多女性朋友也有类似的感觉。请问是什么原因？

中南大学湘雅医院皮肤科副教授李吉解答：毛发的生长周期是由毛囊的生长周期决定的，一般分3个阶段：生长期、退行期、休止期。正常情况下，约85%~95%的头皮毛囊处于生长期，约1%的头皮毛囊处于退行期，5%~15%的头皮毛囊处于休止期。因此，头发不会同时全部掉光。头发从春季开始逐渐增多，夏季达到巅峰，是为了应对逐渐增高的温度和湿度。头发从夏季开始减少，到冬季达到低谷。秋季掉了的头发，熬过冬季，到了春季就又会像雨后春笋那样冒出来。正常情况下，每天可脱落70~100根头发，毛囊又能重新进入生长期，会有几乎相同数量的头发开始生长。建议被脱发困扰的女性要缓解压力，保证充足的睡眠；合理饮食：调整饮食结构，摄入充足的蛋白质，适量的碳水化合物，适量的植物油，少吃动物脂肪，多吃新鲜水果和蔬菜，同时注重饮食的规律性；促进局部血液循环，包括梳头、头皮按摩、体育锻炼等。若出现比较严重的脱发问题，或者毛发缓慢脱落但长期未恢复，建议到正规医院皮肤科就诊。