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王水委员:乳腺癌,哺乳有助预防

2019年02月27日 10:05 | 作者:陈晶 | 来源:人民政协网
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全国政协委员、江苏省妇幼保健院院长王水

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,也是目前位居我国女性发病首位的肿瘤。在乳腺癌患者中,99%为女性,男性约占1%。

很多女性会遇到这样的情况:单位体检检出乳腺小叶增生,不少女性陷入担忧,小叶增生发展下去会不会发展成为乳腺癌?全国政协委员、江苏省人民医院副院长、江苏省妇幼保健院院长王水介绍,“这种担心其实完全没必要。一些女性可能在生理期前、季节转换、压力过大、太过劳累时感觉乳房不太舒服,这可能就是小叶增生,小叶增生可能忽好忽坏,它是一种自限性疾病,和乳腺癌之间没有必然联系,绝大多数都不会恶化成癌症。除非是不典型增生,但这种情况是非常少的。其实30岁以上的女性多多少少都存在小叶增生,35岁以上的女性中,80%会有乳腺结节,所以如果体检中查出这两项,没有太大的意义,并不需要惊慌。”

乳腺癌的发病原因是什么?“目前,乳腺癌的发病原因还不明确。一般来说,有乳腺癌家族史(BRCA1、BRCA2基因突变携带)、良性乳腺疾病史者,月经初潮早(〈14岁)、未育或晚育(〉35岁)、未哺乳、闭经晚(〉55岁)者等患乳腺癌的几率相对增加。现今,女性结婚的年龄普遍较晚,婚后很多女性又为了保持身材不愿生育。有的女性虽然生了孩子,但却不愿意哺乳,或者只哺乳一两个月。另外,就是生活不规律,高蛋白质、高热量饮食等。这其实都‘助长’了乳腺癌的发生。临床中我们还发现,易怒女性尤其是那些受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的白领女性易患乳腺癌。”王水介绍。

“乳腺癌发生的因素很多,但不哺乳是一个非常重要的因素。哺乳最好不少于8个月,这样可以有助于预防乳腺癌。”王水告诉记者,相关数据表明,终身未生育的妇女患乳腺癌的危险性较高,过度的雌激素刺激是乳腺癌发生的重要因素,而孕激素则可能是一种保护因素。因此,哺乳对女性乳腺有非常好的保护作用,有过两次以上哺乳经历的女性患乳腺癌的几率很低,一年半的哺乳期是最优的,哺乳可以通过孕激素的保护作用来降低乳腺癌发生的危险性。即使患了乳腺癌,预后也相对较好。

目前,乳腺癌的治疗方法有哪些?王水介绍,手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗都是比较重要的治疗措施,其中手术治疗是主要的治疗方法。曾有不少医生认为:在手术中尽可能切除得“越干净越好”,但这些患者即便手术成功,术后却会因为女性的乳房缺损,导致自信心大受打击,甚至因此出现各种情绪障碍和心理疾病。随着对于乳腺癌的研究深入,加上临床乳腺癌的早期诊断率不断提高,乳腺癌的外科手术也从过去的最大范围切除,逐渐发展为现在的最小范围有效切除。这样,患者的创伤更小,最大限度保留其组织和功能,又能解决病痛、恢复健康。

“大部分乳腺肿瘤细胞长得比较慢,很多患者没有疼痛等不适感,所以不太容易被发现。如果乳腺癌发现早的话,我们通过治疗可延长生命,还可以保乳。”王水建议,40岁以上的女性除了日常的自我检查,最好每年或一年半到医院进行B超或者钼钯X线检查。

女性可用这种方法进行自检:每个月月经后1周内自行乳房检查乳房外形是否改变;乳房有无局部隆起凹陷,红肿及其他改变;乳头有无凹陷、溢液;乳房内有无肿块。自我检查时触诊正确的手法是手掌平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹轻轻触摸,滑动或大面积揉按,可以用中指固定,其他两指触按,但切不可以用手抓捏乳房。“对于20岁左右女孩来说,不需要过早进行钼钯X线检查,如果把乳腺比喻为一棵大树,乳腺正是枝繁叶茂的时候,病灶就像大树上的鸟窝,不容易被发现,检查还会产生伤害。40岁以上的女性乳腺就像落叶后的树枝,通过钼钯X线检查能很清楚地捕捉到。”王水特别提醒。


编辑:董雨吉

关键词:乳腺癌 女性 哺乳

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