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长宁震后的日与夜

2019年06月20日 11:27 | 作者:杨金伟 喻文苏 王路炜 | 来源:健康报
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6月19日,四川省宜宾市珙县疾控中心工作人员对僰文化广场安置点进行消毒杀菌工作。记者张丹摄

□记者 杨金伟 喻文苏 通讯员 王路炜

四川省长宁县有个别名叫安宁桥,但6月17日发生的地震打破了这里的宁静。好在由于医疗队及时高效的救援,长宁又渐渐恢复了平静。

18日上午,记者跟随国家医疗卫生应急专家组到灾区进行跟踪报道。

车上建起临时指挥部

6月18日9时许,北京回龙观医院临床心理科心理减压与调适中心主任孙春云在飞机起飞前最后一刻登机。“还好赶上了!”落座后,她大口大口地喘着气说道。一个小时前,孙春云还在门诊出诊。当接到救援通知后,她立即赶往机场。

临危受命的还有北京大学第三医院重症医学科主任伊敏。由于情况紧急,伊敏来不及收拾行李,在机场临时买了两件衣服就上了飞机。

下了飞机后,国家医疗卫生应急专家组在赶往灾区的车上建起了临时指挥部。“根据前方传来的消息,从接诊量和救护车的数量判断,伤员主要以轻伤为主,危、重伤员已经转运到市级的三级甲等医院。”国家卫生健康委应急管理办公室副主任杨峰开始给专家组成员们介绍灾情,并明确任务,“在医疗救治方面,首要的是评估危、重伤员的伤情,避免发生死亡,减少伤残率。此外,指导当地医生完善诊疗方案。在防疫方面,要保证灾后无大疫,保障入口和出口安全,预防这个季节常见的传染病,完善传染病防控预案,重视对饮用水水质进行卫生监测。在心理干预方面,不仅要对伤员等进行心理疏导,还要对当地精神科医生进行培训,因为此次震中地区在乡镇,要教给参与救援的村镇干部一些心理健康常识。”

在从成都驱车前往宜宾的路上,专家组成员在心里打下救援“腹稿”。孙春云想着如何对伤员及其家属进行心理疏导,如何对医护人员进行培训。中国疾控中心环境卫生和传染病防控专家反复考虑可能发生的传染病疫情,以及如何对水源监测布点。“多发骨折、心脑肺肾等生命脏器受损的伤员要优先处理;颈椎、腰椎骨折的伤员要考虑其神经是否受损;脑外伤要看出血量……”北京积水潭医院创伤骨科副主任医师赵春鹏拿到危重伤员登记表后,逐一分析每个伤员的病情。

专家来了心里有底了

地震发生后,18名危、重伤员被分别转运到宜宾市第一人民医院和第二人民医院,这两家医院均为三甲综合医院。

记者在宜宾市第二人民医院“6·17长宁地震”危、重伤员集中救治病房看到,一对在地震中被砸伤的姐弟俩被安置在相邻病床。今年13岁的小佳(化名)和11岁的小鹏(化名)是留守儿童,父母外出务工,平时跟奶奶生活在一起。

地震发生时,姐弟俩在睡梦中被砸伤,奶奶不幸罹难。被亲戚送至长宁县中医院接受治疗后,因伤情严重,姐弟俩又被转运至宜宾市第二人民医院。

“弟弟伤情较为严重。”小鹏的主治医生曾婧介绍,小鹏身上多处受伤,骨盆、锁骨、肋骨骨折,右侧血气胸,肺部挫伤,尿道断裂,头皮有挫裂伤伴有血肿,失血性贫血。在转运至宜宾市第二人民医院之前,已经接受镇痛镇静治疗,并完成输血。赵春鹏对小鹏查体后,先将骨盆固定,再对其他伤情对症治疗。由于姐弟俩年纪较小,孙春云及时给出了心理干预的建议。6月19日下午3时左右,小鹏病情仍然危重,专家组建议两姐弟一并转运至四川大学华西医院作进一步治疗。

周萍(化名)也是此次被转运的伤员之一。地震发生时,周萍在睡梦中摔下床,动弹不得,丈夫背起她就往屋外跑。在珙县人民医院,周萍被诊断为左股骨骨折,18日上午11时被转运到宜宾市第一医院。“闭上眼睛,总是一晃一晃的。虽然还是害怕,但专家来了我心里就有底了。”周萍说。

经过两个小时的筛查评估,赵春鹏和伊敏共对18名危、重伤员做出初步诊断,并制订了后续治疗方案。

轻伤员隐患不能忽视

18日晚9时,国家医疗卫生应急专家组成员兵分两路,赵春鹏和伊敏在宜宾市第二人民医院继续排查危重伤员,其他成员驱车前往地震震中——距离宜宾市大约70公里的双河镇。在行进的路上,天上飘起连绵细雨,道路变得湿滑,减缓了前进的速度。大约40分钟后,专家组到达双河镇。

记者在路边看到,有些店面的招牌已经掉落在地上,有些墙体倒塌的砖块散落在道路两旁。镇上设置了两个安置点,一处设在镇里的一所中学操场,另一处设在双河镇中心卫生院旁边的广场上。震后,双河镇中心卫生院建起了“帐篷医院”,将基本药品和设备搬到帐篷中。需要住院的96名轻伤员被分别安置在长宁县人民医院和县中医院。四川省人民医院应急快速反应小分队(国家紧急医学救援队先遣分队)在长宁县中医院“坐镇”,对轻伤员进行排查。应急快速反应小分队队长陈康介绍,轻伤员往往存在一些不易察觉的隐患,比如肝挫伤、肾挫伤等脏器损伤,需要仔细进行二次检查。

“最直观的感受就是效率提高了。”陈康告诉记者,“四川省已经形成乡镇、县、市、省、区域完整的医学救援体系”。杨峰介绍,相比过去的“人海战术”,现代救援更加精准有序,先从内圈将伤员转运出去,减少救援压力,再由外沿调配救援力量,用适当的“武器”作战。

“根据当地的需求,还缺少神经外科、重症医学专家,将尽快调配力量前来支援。”18日晚10时,国家卫生健康委安排调派第二批国家医疗卫生应急专家组赶赴灾区,专家组由北京协和医院、北京天坛医院和四川大学华西医院重症医学、胸外科、泌尿外科、神经外科、血管外科、骨科、心理救援等专业的13名专家组成。

编辑:董雨吉

关键词:伤员 医院 救援 四川省长宁县 长宁震后

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