■新闻背景

大雪时节，万物潜藏。养生应顺应自然规律，且冬季对应于五脏中的肾脏，它是一个含蓄内敛、藏而不露的脏器，这时养生需在“藏”自上下功夫。那么，如何可以做到养“藏”补肾呢？

■约访专家李刘坤：

北京中医药大学主任医师、教授

《素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

早睡晚起，培养闭藏的能力

大雪时节，天寒地冻，正是风寒之邪侵袭的高发季节。中医讲究顺时养生，肾在季节中属于冬季，且肾乃先天之本，肾不足，百病生。因此，在大雪节气后乃至整个冬季，应收敛神气、合理进补肾，做好肾的保养。

一旦肾虚则容易导致失眠，肾水充足、肾气旺盛的人睡眠会好。因此，人体需顺应季节规律，早睡晚起，尽量不使自己的阳气外泄。建议晚上睡眠时间为9点~11点，是三焦经当令，人体内分泌系统工作时间，是提供人体最初热量、能量、动力的各种腺体工作。因此，冬季建议大家尽量早睡，以便机体可以蓄积更多的能量。从中医的角度来说，如果晚睡，会使冬天闭藏的能力缺失，从而导致肾水不足，心火偏旺。其实，有意识地早睡晚起就是在培养闭藏的能力，在补肾。

保暖祛寒，保护机体阳气免受侵袭

大雪时节，气温寒凉，早晚温差大，此时衣服宜保暖贴身，不使皮肤开泄汗出，保护机体的阳气免受侵夺。晚上睡觉时应多加衣被，使四肢暖和，气血流畅，这样可以避免多种疾病的发生，如感冒、支气管炎、支气管哮喘等。老年人尤需谨慎起居，适当运动，增强对气候变化的适应能力。

中医认为，人体的头、胸、脚这个三部位最容易受寒邪侵袭，故这三个部位应重点保护好。头为“诸阳之会”，冬季外出应戴一顶帽子，大约可减少头部60%的热量散失。冬季易出现咽部发痒，咳嗽有少量清痰，服止咳药作用不明显，这与颈部、前胸受寒有关。尤其对颈椎不好的人来说，冬季应穿高领衣服，出门戴围巾。用长围巾系在胸口护胸，还可减少寒冷对心脏、脾胃的冲击。俗话说“寒从脚底起”，脚离心脏最远，血液供应慢而少，皮下脂肪层较薄，保暖性较差，一旦受寒会反射性地引起呼吸道黏膜毛细血管收缩，使抗病力下降导致上呼吸道感染。因此，大雪时节要特别注意足部的保暖。

此外，一些人喜欢冬浴、冬泳，这是违背自然规律的行为，尤其是中老年人更应谨慎。冬浴、冬泳时，人体的阳气会被冷水这种阴寒之物夺走，从而无法再完成固护自身、清理垃圾的任务，容易出现粉刺、黑斑等寒凝之物，甚至落下一身的病。

借助天气优势，养阴补肾

大雪时节，地冻天寒，人体为了保持一定的热量，需增加体内碳水化合物、脂肪和蛋白质的分解，以便产生更多的能量满足机体的需要。这时可以适当多吃富含糖、脂肪、蛋白质和维生素的食物，以补充因天寒而消耗的能量，益气补血，滋养身体。

这时也是一年中阴气较盛的季节，如果借助天气的优势养阴，则可以调整体内的阴阳平衡，对阴虚体质的人尤其重要。中医认为水是至阴之物，因此隆冬之际多喝水可养阴。一般每日喝水量不应少于2000ml～3000ml（即常说的“8杯水”，一杯约300ml）。一天中有三杯水是必须要喝的：第一杯水是早晨起来喝，可润肠燥；第二杯水是下午5点喝，可滋肾阴；第三杯水是晚上9点喝，可养心阴。此外，可以多吃养阴之品，包括水生植物如水稻、藕等；越冬植物如大白菜、萝卜；背阴处生的植物，如冬菇、蘑菇；冬季成熟的食物，如冬梨、冬枣；体温偏低的动物如水鸭和鱼等。

那么，除了食补，在冬季补肾的诸多药物中，首推蛹虫草，这是因为它属于血肉有情之品，是一种具有滋补强壮，填精益血作用的动物药。它的功效可以媲美冬虫夏草，但比冬虫夏草便宜，适合身体怕冷、手脚冰凉人群，特别适合肾阳虚人群，但阴虚、无心烦躁人群少用，可与牛肉、羊肉一起煲汤，炖汤喝。

除此之外，龟与鳖也是补肾效果极好的两样血肉有情之品。相比之下，龟滋阴效果更强,可健骨,补血,养心；鳖长于软坚散结,且对于缓解肿块、肿瘤效果更好。

冬季补肾三大误区需注意

实际上，仅有补肾佳品还远远不够,一些容易被我们忽视的冬季补肾误区一定要引以为戒！

不固精元。为什么很多人滋补却没有效果？肾精封固、充满，身体就有力量，如果肾精不固，往下漏，上面补了也没有效果。所以，补肾的同时，需固精元。

只补肾。很多人肾虚光补肾，这是误区。后天脾胃补养，五脏之精有余是肾精的来源，而先天之精是有限的，须得到后天之精的充养才可以源源不断，通过补脾，脾脏功能健旺，吸收更多营养，就能养先天之精。所以，补肾的同时要补脾胃，还应兼顾其他脏腑。

峻补。它适合治病，但不适合养生。如果是慢性疾病，特别是中老年养生，要慢慢来，不要急于求成，需要循序渐进地缓补。

总之，大雪时节只有做好了养“藏”，肾精才能得到切实的充养。这就是冬季的“养藏之道”，违背了这一规律，则“少阴不藏，肾气独沉”，即足少阴肾经的精气得不到闭藏，肾中命门之火外泄，使肾水沉寒，不能滋生肝木（五行之中肾为肝之母），到了来年春天就容易发痿证（春季对应于五脏中的肝脏），导致气血厥逆，肝气的生发不足，又容易孳生一系列的病症。同时，这也是中医“治未病”理念的重要体现。