58岁的李先生总莫名咳嗽，且痰中带血，多年来一直打针吃药，但收效甚微。最近才知道致病元凶竟是一根藏在他肺里十年的鱼骨头，由于异物多年未取导致肺空洞坏死，最后不得不切除左下肺叶。

李先生是个老病号，这十年来，他每隔一两个月就会因为咳嗽咳痰到诊所治疗，输液几天后咳嗽好转，可不久后又会复发，这十年来，都被当做支气管炎来治疗。

近日，李先生的病情变得愈发严重，不仅咳嗽加剧，有时候还咳出血来，遂来到武汉市中心医院就诊。经肺部CT检查发现，他的左下肺有一块阴影，其内有空洞形成，呼吸与危重症医学科医生为李先生进行了纤支镜检查，判断可能是一个骨型异物。

由于肺部脓肿已经很严重，左下肺已经有部分感染坏死，而且异物紧贴着左下肺动脉，周围长出了很多肉芽组织增生，如果贸然硬取可能会造成大出血。为了控制感染，必须尽快将异物取出来，切除感染坏死的左下肺叶，否则感染继续加重还会损害到其他正常的肺叶，随后李先生被转入胸外科治疗。

完善术前相关检查后，胸外科主任陈宝钧带领团队为李先生实施了胸腔镜异物取出术，手术中发现患者的左下肺叶因为感染已经大部分坏死，里面都是脓液，经过小心翼翼地剥离，顺利将左下肺叶切除。原来左下肺脓腔里有一根2.5cm长的鱼刺，取出时已经变黑了。李先生这才回忆起来，大约在十年前，他在吃鱼时曾经被卡了一次，当时就大口吞米饭，后来没什么症状就没管它了，没想到鱼刺竟然在肺部“安家”了。

“鱼刺卡喉时千万不要尝试吞米饭等土办法，以免鱼刺扎入更深的部位。如果鱼刺穿破食管，可能会造成纵隔感染，而且周围都是一些重要的大血管，一旦刺入主动脉，就会导致大出血，危及生命。”陈宝钧介绍，气管和食管相邻，在进食状态下，呼吸道声门是闭合的，如果吃饭时说话、大笑，那声门就会打开，鱼骨等异物就可能会呛进气管，并通过呼吸和组织运动进入更深的肺部，特别是老年人呛咳反应、声门闭合功能比年轻人迟钝，更容易把异物呛进肺里。

专家提醒，吃饭的时候应细嚼慢咽，切忌囫囵吞枣，嚼和咽的时候最好少说话。如果长期反复慢性咳嗽、咳痰甚至咯血时，应及时到医院进行相关检查，查明病因。