今年33岁的朱润家是云南省镇雄县人，他被诊断为T淋巴细胞性白血病，家里没有固定的收入，妻子强忍着泪水，悄声告诉走访人员：“下个月的生活费我都不知道怎么办。”在节骨眼上，中国扶贫基金会顶梁柱健康扶贫公益保险项目（以下简称“顶梁柱项目”）雪中送炭，为其理赔了1.75万元。

建档立卡贫困户中的主要劳动力是家庭的“顶梁柱”，顶梁柱项目的效应是“救助一个人，撑起一个家”。12月2日，以“社会力量加固健康保障，顶梁柱构建防返贫机制”为主题的顶梁柱项目阶段成果报告会在京举行。会议透露，3年多以来，项目为超过1012万人次建档立卡户提供了健康保障。

聚焦健康保障

2017年7月，中国扶贫基金会、阿里巴巴公益、支付宝公益、蚂蚁金服保险共同发起顶梁柱项目。到今年10月底，项目累计募集爱心资金超3.2亿元。其中，来自阿里巴巴公益爱心网商及支付宝公益爱心用户的捐赠达71.86亿笔。项目已投入近3.07亿元，在全国12个省（市区）的80个县（市区）为1012.93万人次的建档立卡贫困户提供健康保障，累计赔付134616人次，累计理赔金额近2.15亿元，9成善款被用于贫困群众的理赔和救助。

中国扶贫基金会理事长郑文凯介绍，顶梁柱项目瞄准农村18-60周岁的建档立卡贫困户，3年来不断优化，规模持续扩大，理赔不区分病种和医院，对参保人住院总费用中的自付费用进行补充报销，为助力打赢脱贫攻坚战、建立解决贫困问题的长效机制作出了贡献。

国务院扶贫办党组成员、副主任洪天云表示，因病致贫、因病返贫问题始终是近年来脱贫攻坚的艰中之艰、难中之难。顶梁柱项目帮助众多建档立卡贫困群众走出困境，满足了欠发达地区低收入群众的需要，对于地区精准扶贫工作产生了促进和示范效应。

将项目打造成“公共账簿”

用科技的力量实现公益公开、透明，推动行业升级，是阿里巴巴公益探索的方向。据了解，阿里巴巴公益在今年“95公益周”期间发布了公益区块链标准。顶梁柱项目是基于公益区块链技术为底层的重点项目——将项目打造成了一本“公共账簿”，包括捐款人、公益机构、保险公司、受保人在内的所有项目参与方，共同“记账”和监督，任何一方都无法篡改账目。同时在支付宝端传本人的身份证、银行卡、结算单照片，即可申请理赔，3至5个工作日实现快速理赔，极大地简化了流程，降低了各项成本，提升了工作效率。实现了数据多流转，群众少跑路，既减轻了基层干部的扶贫工作压力，也提高了贫困群众对健康扶贫工作的获得感。

阿里巴巴脱贫基金执行秘书长孙利军介绍，顶梁柱项目是阿里巴巴和支付宝两大平台中筹款最快的项目，也是唯一一个1年筹款超亿元的项目，区块链技术带给公众的良好的体验和信任。技术解决了信任问题，也让人与人之间连接了情感、连接了真实。

中国扶贫基金会副秘书长秦伟介绍，项目自启动以来的1239天，充分发挥了互联网平台的优势，运用公益保险的杠杆价值，凭借新技术和新模式，对社会组织参与脱贫攻坚起到了促进和推动作用。同时将公益情怀、商业运作和专业技术有机结合，为公益行业的项目设计和多元合作提供了参考。