2021年12月3日，国家正式公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》的调整结果：共计新增74种药品，其中备受关注的抗癌药领域，18个肿瘤药物被纳入报销目录，乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃癌、肝癌等高发肿瘤基本都实现了创新药的医保覆盖，包括这次纳入的治疗乳腺癌的马来酸奈拉替尼片、前列腺癌用药阿帕他胺片、肝癌用药甲苯磺酸多纳非尼片等，极大减轻了患者的治疗负担，在新的一年到来之际，一道希望的曙光照亮了万千癌症患者的生命。

新版医保目录已于1月1日正式启用，前列腺癌患者郑梅世（化名）、蒋智育（化名）正是首批医保获益患者。“今年更新后的医保报销，对我来说，终于用得起创新药了，真的是雪中送炭！”正在北京大学第一医院就诊的山西郑梅世大爷不无感慨地说。就诊于中国科学院大学宁波华美医院 (原名宁波市第二医院) 的浙江宁波患者蒋智育同样认为：“阿帕他胺片能够纳入医保，我真是松了口气。”

郑梅世今年68岁，2021年6月在当地医院确诊为转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌，多发骨转移，并且还有多种心血管相关合并症，长期腿脚行动不便。经过5个月的治疗和随访发现，患者临床指标虽有缓解但控制不理想。2021年12月转院至北京大学第一医院。

据郑梅世在北京大学第一医院的主诊医生介绍，前列腺癌的早期症状不是特别明显，很容易被人忽视，往往在中晚期阶段出现骨痛后才来就诊，这就对治疗提出更大的挑战，需要更个体化的解决方案，但因为之前医保报销受限，在给患者处方诊疗方案时我们往往束手束脚，这次阿帕他胺片被纳入医保报销范围，就让患者有了更多的选择和更大的治愈希望。

北京大学第一医院泌尿外科周利群教授强调，近十年中国前列腺癌的发病率呈明显的上升趋势，但是公众对前列腺癌的科学认知水平却普遍较低，大部分患者在中晚期才确诊，这个时候已经丧失了根治的机会，只能靠药物延长整体生存周期，而创新药在其中起到至关重要的作用。

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科金百冶教授表示，“新冠疫情等影响给今年医保带来了很大的压力，但是国家依旧有这么大的决心来做国谈，目的就是为了让患者能够尽早用上好药，和全球的治疗保持同步。作为一个临床医生，我备受鼓舞和激励！在国家政策的大力支持下，我们有充分的理由相信，有了医保政策的保驾护航，未来有更多的前列腺癌患者能够有机会享受到更好的治疗方案。前列腺癌治疗药物阿帕他胺片被正式纳入医保，用于治疗转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌和治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌，这将为更多前列腺癌患者提升药品的可及性，进一步延长生命、改善生活质量。”

与郑梅世一样，65岁的蒋智育也无比激动，“大夫跟我说在宁波，医保不仅能在医院报销，还能直接去药房买药呢！”

蒋智育是2021年12月在宁波华美医院确诊的前列腺癌患者，骨转移2处。主诊医生中国科学院大学宁波华美医院泌尿外科主任医师魏巍教授讲到，自去年确诊后蒋智育一家都面临着承担高额治疗费用的压力，而此次医保的落地，会让更多像蒋智育一样的患者有机会用得上创新药、也用得起药。

“从2019年阿帕他胺片获批在中国上市到2021年正式纳入医保报销，得益于国家政策的支持，有效的创新药物正加速纳入医保支付的目录当中，患者用药可及性得以不断提升，这对于我们临床医生而言也是一种莫大的鼓舞。”金百冶教授表示，“我们能够看到更多前列腺癌患者用得上、用得起一线创新药物，作为医务人员也很高兴。期待未来能有更多创新药被纳入医保，而临床医生也将以临床治愈为最终目标，不断提升临床诊疗技术，为更多患者带来生命的希望！”（李婷）