在家备一台雾化器，特别是家有爱感冒咳嗽的孩子，真的省去很多麻烦，很多人甚至感冒咳嗽后选择不去医院、不吃药而是居家进行雾化治疗。然而，一些不规范的操作不但影响治疗效果甚至是无效，让“雾化”变成了“误化”。因此，以下雾化操作前常见误区要注意。

没人正确指导患者准确的吸入方法。建议机械通气患者雾化治疗时，床头抬高30°~50°，采取健侧卧位，利于药液沉积到患侧。对于婴幼儿和儿童，为保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下进行。

治疗时不注重口腔分泌物及食物残渣的清除。雾化吸入治疗前1小时不应进食，婴幼儿和儿童治疗前30分钟内不应进食，应清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐，且避免妨碍雾滴吸入。充分清除气道分泌物，以利于气溶胶在下呼吸道和肺内沉积。呼吸道分泌物多时，先拍背咳痰，必要时吸痰。有鼻腔分泌物者，可先将鼻腔冲洗再雾化。

治疗前不注重清除痰液和肺不张等因素。气管黏膜的炎症、肿胀、痉挛、分泌物潴留等病变导致气道阻力增加时，吸入的气溶胶在呼吸道分布不均，致使无狭窄气道部分药物浓度可能会增加，需要治疗的有阻塞气道部分药物沉积反而减少，因此，雾化治疗前，应尽量清除痰液和扩张肺泡，以利于气溶胶在下呼吸道和肺内沉积。

没人告知患者雾化前不能涂抹油性面膏。洗脸、不抹油性面膏，以免药物吸附在皮肤上。

认为雾化时间越长越好。其实随着雾化的进行，雾化罐里的药液会随着溶剂的蒸发，药液的浓缩，气雾中药量会减少，气雾微粒将增大，雾化效果会变差。一般每次雾化治疗时间应控制在10～15分钟。

雾化治疗前后不注重手卫生。进行雾化治疗前后，操作者均需洗手，以防患者间病原菌传播。

（武汉市中心医院主治医师 陈智）