作者：崔馨 吕东浩

医疗机构入口处，一位前来就医的老者拿着手机，面对陌生的二维码，不知道扫哪里，也不知道该怎么扫，环顾左右，一时又找不到导诊服务人员。

随着智慧化医疗进程的不断推进，现如今，不仅进医院需要扫码，挂号、取号也已电子化了……这些看似便利快捷的“新变化”，老年群体适应吗？

不少老年人无法适应医院智慧化进程

大连市政协委员调研了解到的是，一些医院门诊取消了窗口挂号，而很多老年患者根本不会使用智能手机在网上预约挂号、自助缴费；多数医院尚未设置针对老年人的电话预约挂号服务，也没有开通相关电话服务热线；医院科室分布在不同楼层，自行前往就医的老年人时常找不到对应的科室；一些老年人由于不能准确表达病情，或听不懂医嘱，往往与医生沟通困难，甚至产生矛盾……

第七次全国人口普查数据显示：目前，大连市已经进入“深度老龄化”城市行列，全市60岁以上老年人达到184万人，占比24.71%。这相当于，差不多平均每4个市民当中就有一个60岁以上的老年人，而且，其中还有很多“空巢”老人，因常年无人照料，且情绪敏感、怕触景伤情，均不愿入住养老院。

重点关注“就医适老化”

“这对我市经济、社会、文化、卫生健康事业都将产生深远影响，积极应对城市人口老龄化，刻不容缓！”着眼为老年人群提供标准化、人性化的优质服务，大连市政协将“适老化改造”纳入2022年度协商计划安排，由市政协法制委牵头开展协商式监督，并按照市政协主席郝宏军的要求，首先聚焦“小切口”，重点关注“就医适老化”领域。

研究制定《市政协“适老化改造”协商式监督工作方案》、与相关部门负责人碰头磋商达成共识……经过大量前期“铺垫”，6月29日，“就医适老化”民主监督座谈会如期举行，26位市政协委员、专家学者及相关部门负责人坐在一起，围绕进一步畅通老年群体“就医路”召开了一场“诸葛会”。

会上，市卫健委副主任邢军从完善老年健康服务体系、融合医疗卫生和养老服务、推进老年友好型社区和老年友善医疗机构创建、老年人就医“适老化改造”成效等4个方面通报了相关工作情况，同时介绍了下一步关于“医养融合”“安宁疗护”等工作打算。

市政协关注的重点，恰巧与政府部门正在全力推进的工作同处一个“频道”。从2021年开始，大连市全面开展“全国示范性老年友好型社区和老年友善医疗机构”创建活动，截至去年底，已建成友善医疗机构85所，预计到2025年底，85%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗机构将成为老年友善医疗机构；到2035年，老年友好型社区将实现全市城乡社区全覆盖。

委员们还了解到，针对老年人的心身特点，大连市已经着手从线上线下两个方面加强医疗机构老年人就医“适老化改造”，完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通家人、亲友、家庭医生等代为老年人预约挂号的渠道，二级以上医疗机构为老年人提供一定比例的现场号源，设置人工服务窗口，配备现场就医指导服务，并在全市二级以上医疗机构入口处增设“无健康码”绿色通道，方便老年人看病就医。

将继续全面推进医疗卫生和养老服务融合发展

下一步，大连市还将继续全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，扩大“居家医疗”“互联网+医疗”“互联网+护理”试点覆盖面，为老年患者提供家庭医生签约、家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。鼓励医疗卫生机构、养老机构等各类服务主体开办康复医院、护理院、安宁医疗机构，并把符合条件的纳入基本医疗保险定点范围。到今年底，全市养老机构与协议合作的医疗卫生机构将普遍开通“双向转介”绿色通道。

“安宁疗护”指的是为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量。市政协法制委副主任，市妇联副主席胡桂华认为，“安宁疗护”的做法非常人性化，但目前床位有限，大连应该进一步加大工作力度，扩大覆盖面。

市政协委员，市医保局副局长张春玉提出，对医疗单位的考核评价体系要更科学更精准，坚持把老年人的就医体验度放在第一位，可以考虑以老年友善医疗机构建设为抓手，久久为功，常抓不懈。

市政协委员，星海湾街道化物所社区书记、主任张慧建议，吸引高学历和高素质人才进入养老服务队伍，彰显养老行业的内在价值，不断提升养老服务的专业性和精准度。

市政协法制委副主任，市总工会副主席丁朝阳呼吁更加关注老年人的心理健康，倡导形成重视老年人心理健康的社会氛围，引导、鼓励、支持专业机构、行业和社会组织积极开展老年人心理关爱行动。

现场，与会委员和专家学者围绕“就医适老化”主题畅所欲言、出谋划策，市卫健委相关处室负责人随问随答、逐条回应，一起“商量”、顺畅交流。

“有事好商量，众人的事情众人商量。”从会前到会中，共有25位委员就“就医适老化”提出60余条意见建议，内容涉及方方面面。市政协法制委主任赵阳表示，对大家发表的真知灼见，会后将认真整理、及时反馈，供相关部门充分吸纳，为医疗机构就医“适老化改造”贡献“政协智慧”，使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，推动全市医疗服务高质量发展，不断提升老年人的健康幸福指数。