“嗓子疼，流鼻涕，头痛”“两道杠，又阳了”……近日，多地又出现了散发新冠疫情，其中有相当一部分病例是二次感染。该如何应对？高风险人群如何做好防护？中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师、西单门诊部专家刘世刚进行了解读。

不少人称二次感染为“二阳”，为什么“二阳”？刘世刚分析道，一方面是机体对抗新冠病毒的免疫力在下降，从去年12月到今年5月，经过了6个月，人群自身的抗体水平逐渐下降；另一方面则是病毒毒株的变化影响，在去年底今年初的疫情中，主力毒株是BA.5的两个亚株，而现在XBB已成为全球主要流行毒株。

“病毒不断变异，就会突破我们建立的免疫屏障，造成新的变异株感染。”刘世刚表示。

“当然，是否感染也取决于病毒的强弱、载量。重症病人呼出的气体中含的病毒数多、量大，这种情况下更容易发生交叉感染。”刘世刚补充道。

刘世刚表示，去年底到今年初的疫情，新冠感染者转阴是7至14天，最近这波疫情感染者转阴大概是4至10天。“整体来看，核酸转阴时间缩短了，而且‘二阳’的症状普遍比‘一阳’时轻，发热恢复得更快，病程约持续3至5天。”

该怎样正确看待“二阳”？刘世刚表示，面对“二阳”不用恐慌，据临床观察，“首阳”后大多数人身体仍然存在抗体，且总体症状比第一次感染表现要轻，抗病毒治疗经验也在不断累积，大多数人对症处理即可，不必过于紧张。

高风险人群如何做好防护，刘世刚说，一是要尽量避免感染，出现相关症状要通过抗原或核酸检测及时诊断，一旦感染要尽早进行抗病毒等治疗，减少重症和后遗症的风险。二是身体条件允许的情况下，积极接种疫苗。65岁以上有基础疾病的老年人免疫力相对较低，儿童的免疫功能尚未完全健全，这两类人群应全程接种新冠疫苗。

刘世刚提醒，如果家中有同居人感染，高风险人群要做好个人健康监测，注意通风消毒，分餐而食。在进入环境密闭、人员密集的场所时建议佩戴口罩，注意防护，保持勤通风、勤洗手等良好的卫生习惯。

“二阳”了不要慌  中医防治有良方

防治新冠病毒感染，中医药以其“简、便、验、廉”的特点发挥了举足轻重的作用，受到大家的普遍认可。

那么中医如何预防“二阳”？在刘世刚看来，预防的重点在于人体阴阳的平衡，不能一味去补，要根据个人体质进行调整。“老年人正气不足，容易出现气虚外感，要注重扶正，一般习惯用人参败毒散扶正气，解表散寒、清热解毒。而年轻人或壮年人体内多有火，容易积热，夏天易暑湿，就要清火。”

根据疾病的不同情况，刘世刚建议从食补下手，适当调整饮食结构。“吃相对清淡有营养的东西，比如鸡蛋、牛奶、山药等，健脾祛湿，少吃油腻、辛辣食物，否则滋腻碍胃，也会影响脾胃。药物方面可以用点藿香正气液或水，去湿止泻，调整胃肠。”

“二阳”了怎么治？刘世刚介绍，二次感染新冠病毒后总体症状较轻，“二阳”患者还是以呼吸系统损害为主要的症状表现。“上一轮疫情流行高峰主要在冬季，从中医来讲上次的症状更多的是虚寒、怕冷，风寒感冒的情况多，高烧、恶寒、肌肉酸痛是主要表现；夏季风热感冒较多，恶寒相对少，呼吸道症状、嗓子疼、鼻塞流涕为主要表现，适合用疏风解毒、退热清火的药物。”

“中医对于抗病毒治疗讲究的是同病异治，最主要是根据不同人的体质辨证施治。”刘世刚表示。

刘世刚进一步建议，根据呼吸道症状，咳嗽要宣肺止咳，乏力气短则需要扶正补气，用黄芪人参等药物进行治疗。体弱的人平时可以口服玉屏风散来益气固表。反复感冒、抵抗力差的人，可以服用人参败毒散或者人参败毒胶囊。其他如肺炎等，要配合中药方剂活血、化瘀、通络，从而消退病灶。症状严重、有基础病的患者应及时到医院就诊。

策划：李木元

记者：李京 袁世鼎

摄像：徐康辉

后期：李玉祯