今年政府工作报告再度将“引导优质医疗资源下沉基层，加强县乡村医疗服务协同联动”列入工作重点。这也是全国政协委员、贵州省遵义医科大学附属医院副院长傅小云持续关注的问题。

今年全国“两会”，傅小云带来了一件《关于优化农村订单定向医学生培养和使用的提案》，建议通过相关政策的保障，实现每年有足够的订单定向医学生加入基层医疗服务队伍，促进优质资源下沉，提高基层医疗卫生服务供给水平，让百姓能就近获得系统连续的医疗卫生服务。这些建议，基于他在蹲点式工作中形成的思考。

“人民医院为人民。来到三都之后，我通过各种形式，宣讲自己对好医生的理解，以提升群众满意度为出发点，强化为人民健康服务的责任意识，重振医院精气神。”傅小云说，2022年他参加中组部等10部门联合发起的“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县项目，被选派到贵州省三都水族自治县人民医院任院长。一年多来，通过蹲点式“手拉手”的帮扶，傅小云欣慰地看到因为医疗工作队的到来，当地百姓的“获得感”实实在在地得到提升，同时他对如何精准施策来不断优化基层医疗服务水平，也有了更深入的思考。

“党中央要求‘组团式’帮扶要留下一支‘带不走的工作队’，所以培养人才就是我的核心任务。”傅小云把“铸造医魂”作为到三都县人民医院后，抓的第一件大事。

“最好的管理就是当老师，身体力行教会医护人员掌握工作本领，这正是我们工作队来到这里的价值，基层医疗机构现在缺的不是设备、硬件，而是缺人，医院的进步归根到底要靠临床医疗水平的提升。”按照这个目标，一年多来，身为院长，傅小云坚持每天一边查房一边教学，在他看来，通过一个个实战病例，面对面、手把手地教，基层医生对危重症的临床救治思维就会建立起来。

在他的带领下，三都县人民医院在临床工作中鼓励开展以前没有应用的技术，帮扶专家手把手教，让全院医生在临床实战中提高临床经验。一例例从零到一的成功案例，不断提升着全院医生的工作信心和临床救治水平。在科研能力提升方面，通过总结本地临床资料，帮扶团队2023年为三都医疗系统发表了2篇SCI论文。

“通过一年多来我们手把手的临床带教，三都县人民医院的护理团队成长起来了，危重症救治能力提升了，三都县的危重症孕妇和早产儿一般不用再转诊到州一级的医院；国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院建立，水族先心病孩子再也不用跑到千里外的上海去救治了。”3月5日，在全国政协十四届二次会议委员驻地，傅小云向记者作如上介绍时，脸上写着欣慰。

“2023年，我们医共体总院门急诊就诊量同比增长19.96%、四级手术同比增长80.82%，县域内就诊率达91.32%。”数据中看变化，从三都县实施紧密型县域医共体建设后的首诊救治能力，傅小云建议，“长远看，提升基层医疗机构的服务水平和质量，最有效的抓手是在外力帮扶中点燃和发展基层医疗机构的内生动力，要给予基层医疗人员提升专业能力的专门学习通道、必要的待遇倾斜，要让受过正规医学教育的医护从业者愿意到县、乡一级医疗机构工作。”

“要真正做到优质医疗资源下沉，为基层培养好人才、留住人才，还需要政府增加对定向生的投入，通过加强政策引导和支持，进一步深化执行国家对基层定向生薪酬待遇提升的政策，提高薪酬待遇和社会地位。”真正下沉融入基层医疗人员日常工作中，让傅小云更能共情了解这一群体的苦与乐，“我们的政策要让工作在不同层级的医疗人员都能感受到职业的价值感和归属感，这样基层医疗机构才能迎来新生血液，培养出大医生。”