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人民政协报社评:世上没有万能药

2014年05月08日 10:04 | 作者:秦志勇 | 来源:人民政协报
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  日前,一份来自世界卫生组织的报告称,全球正走向后抗生素时代,抗生素危机将比20世纪80年代的艾滋病疫情更严重、紧迫。消息还称,中国多达70%感染大肠杆菌、超过1/3感染嗜肉菌以及超过一半感染克雷伯菌的患者使用抗生素无效。

  有媒体解读说,世卫组织的报告阐述了抗生素带来的危机,应该引起我们的警觉,以积极应对。国家卫生部门此前监测结果透露,近几年我国抗菌药物的消费金额在逐步下降,门诊患者和住院患者抗菌药物的使用率在下降,抗菌药物的使用强度也在降低。可以说,中国卫生部门早已高度重视这个问题,老百姓如在正规医疗机构,也能得到医生建议,尽量少用或适量使用抗生素。

  尽管我们有足够的警觉,但也不得不承认滥用抗生素问题真实存在,如国家卫生部门要求抗生素的使用应控制在50%以内,可是,近年来在不少医院中抗生素的使用率高于60%。有专家说,在我国使用抗生素的人群中,有1/3以上或可以不用。

  出现不合理使用抗生素现象,归纳起来,不外乎这些原因:部分基层医务人员对抗菌药物的了解不够;有的医务人员为了避免医患纠纷,按患者及其家属的要求使用药物;部分药品生产企业营销行为不规范,加之极个别的医务人员存在着医德医风问题而滥用;公众合理使用抗菌药物的意识还需加强;有些公立医院“以药补医”的机制仍在起作用;某些医务人员为了获得良好的治疗效果,在临床治疗过程中不得不提高抗菌药物使用量。

  滥用或不恰当使用抗生素,带来的副作用是很明显的。比如,有些病人体内会产生耐药性,甚至出现许多药物无法治疗的“超级感染”,滋生“超级细菌”。

  目前,关于我国“超级细菌”的报道不多,我们没必要恐慌,但也不能坐视不理,因为对于不同的个体而言,细菌可能会突变,最终对抗生素产生抗药性。举例说,过去一个病人或用几十单位的青霉素就能活命,而相同病情,现在几百万单位的青霉素也没有效果。由于耐药菌引起的感染,抗生素无法控制,最糟的会导致病人死亡。

  民间和官方都在呼吁研发更多新型抗生素,但一种新药研制需要10年甚至更长的时间,且需要巨额研发经费,新药面世后,如果细菌很快产生耐药性,将会导致企业投资无法收回,为此,有的大型医药企业被迫离开了研发领域。

  在研发新药等不确定因素的制约下,如何保障抗生素的用药安全,政府作为显得至关重要。我国的抗生素专项治理行动已开展多年,国家卫生部门下发过10多个相关文件,取得了良好的监管作用和社会反响。

  当然,整治滥用抗生素现象任重而道远,食品药品监督部门要加强与工商、税务等相关部门的协调配合,适时开展抗生素流通市场的清理整顿,加强对药品生产、经营企业的监管,杜绝向无医疗机构执业许可证、无药品经营许可证的单位或个人销售抗生素,对违法销售者依法追究责任。

  我们不会否定或拒绝抗生素,但抗生素不是万用药,讲求科学方法才能保障用药安全。从我做起是正途:如果你是一名医生,合理给病人使用抗生素;如果你身体不适非要使用抗生素,听取医生意见,改善个人卫生习惯预防感染,接种疫苗增强抗病能力;如果你在业界,积极研发新的治疗方法,加强相关信息的共享与合作。

编辑:于玮琳

关键词:抗生素 药物 用药 抗菌

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