导致股骨头坏死的成因已经比较明确，主要分为以下几类：

　　创伤。比如股骨颈骨折就常常引发股骨头坏死，这是因为股骨颈骨折以后，会造成血管损伤，并因此造成股骨头缺血性坏死。创伤性股骨头缺血坏死发生与否，坏死范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环代偿能力。

　　大量服用激素。激素在体内长期蓄积会造成血液黏稠度增加、血管脂肪化，这种状况进一步恶化会引起血管闭塞，从而影响股骨头的供血，最终会导致股骨头因缺血坏死。

　　酗酒。肝脏是代谢酒精的重要器官，长期过量饮酒容易引起肝脏代谢功能紊乱，从而导致脂肪在肝脏内堆积，而脂肪堆积后又会释放出很小的脂肪栓子进入血循环，这些栓子容易堵塞原本就很细的血管，最终导致供应股骨头的血管堵塞，发生坏死。

　　风湿免疫性疾病。（强直性脊柱炎）和代谢性疾病（糖尿病）等也是导致股骨头坏死的重要原因。

　　此外，还有一些股骨头坏死是由于先天性髋关节发育不良和髋脱位间接造成的。一般而言，上述病症会先导致创伤性关节炎，进而再导致股骨头供血受阻、坏死。在现代医学条件下，如果在早期就进行治疗（有患者在1.5岁就进行了手术），股骨头坏死的状况完全可以避免。

　　对股骨头坏死的治疗，目前临床组合要采用保守和手术两种方式。保守治疗主要是减少股骨头负重及理疗等方式，通过改善股骨头血液微循环来缓解症状。但在发展到一定程度后，手术治疗（关节置换）仍是治疗股骨头坏死的必然方式。