“谢谢你们，让我赶上金马宝宝的末班车。”昨天上午，在东南大学附属中大医院产科病房里，记者看到了怀抱着小宝宝的李芳(化名)。剖腹产下一子，后多次流产，30岁的李芳再怀孕时，胎盘前置“扎根”子宫，差点母子性命不保。

　　经过东南大学附属中大医院妇产科、介入科、麻醉科等“多兵种”备战，全力以赴，才打了这场胜仗，最终母子平安。

　　“准妈妈”确诊为“凶险型前置胎盘”

　　李芳表示，2014年下半年自发现怀孕开始，自己便一直有无痛感的阴道流血，到7个半月的时候，阴道大量流血，并伴有下腹疼痛，她这才意识到问题的严重性，便来到东南大学附属中大医院妇产科检查。妇产科副主任林奇志根据检查结果及症状，确诊为前置胎盘，且是非常危险的“凶险型前置胎盘”。

　　该院妇产科主任蔡云朗解释，人的子宫就像是一个倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盘是附着“袋子”的后、前或侧壁。而李芳的胎盘则附着在子宫后壁，且一直延续到前壁，胎盘大而薄，范围非常大。稍不留神就会导致子宫“崩裂”，引起大出血，短时间内可致产妇死亡。

　　面对患者的凶险情况，中大医院妇产科与介入科、麻醉科多科会诊后，决定先为患者进行剖腹产手术。2月11日，手术开始了。妇产科主任医师于红回忆，手术中最让人惊心动魄的，就是在子宫剖开后，不到半小时就出血1000毫升，妇产科动作迅速地取出孩子。

　　李芳剖宫产后，立马转入介入科手术室，进行子宫动脉栓塞术，目的就是要在“止血”的同时保住患者的子宫。医生介绍，栓塞材料用的是明胶海绵，一个多月后材料就会自动溶解，子宫动脉复通，恢复供血不影响以后的生育。

　　原因：反复流产致前置胎盘发病率增5倍

　　是什么原因导致李芳“胎盘前置”呢？蔡云朗介绍，30岁的李芳在2012年剖腹产下了第一个孩子，近几年李芳进行了多次人流手术，刮宫致子宫受损，形成疤痕子宫。且子宫前壁变薄，胚胎选择在较厚的后壁疤痕处着床，又增加了前置胎盘的凶险。当单独二孩政策实施、李芳再次怀孕后，“凶险型前置胎盘”便找上了她。

　　根据国外数据，所有“准妈妈”中，前置胎盘的发生率为1%左右，但有过反复流产、清宫、剖腹产、多胎妊娠、吸烟的“准妈妈”中，发病率增5倍。

　　蔡云朗说，很多年轻人对流产、引产不以为然，她们以后怀孕时，前置胎盘的风险高于常人。而第一胎剖腹产的，同样有风险，一旦胎盘种在疤痕口，都会大出血，“第一胎最好是阴道分娩。”

　　预防：产检就能排查出来

　　“准妈妈”们如何预防前置胎盘？蔡云朗说，其实，前置胎盘在孕妇产检时便可发现，有些产妇往往发病后才到医院就诊，这就增加了危险性。建议产妇要定期产检，以保证自己和胎儿的安全。胎盘位置偏低的孕妇要注意身体，不要受外伤，避免长途劳累，避免宫缩引发胎盘剥落。如果出现无痛性出血，一定要尽早就医。建议到具备一定实力的综合医院，多科联合为母子平安保驾护航。（刘敏 程守勤 安莹）