6月2日中午，46岁的马拉松跑步爱好者雍波冒着32℃高温跑步，后被路人发现晕倒在路边。雍波事后被诊断患上热射病（重度中暑）——一种致命性疾病，病死率高。雍波年轻有为，是四川省政协委员、中国MBA西南联盟主要发起人和荣誉主席，前途无量，却倒在了他爱好的跑步路上。

　　为什么会中暑

　　中暑，医学上叫做热射病，指因高温气温和环境下，尤其是夏季高温伴高湿的天气环境下，人体如果吃不消，体温调节功能失调，人体内脏热量积蓄过度散不出去，引发神经器官受伤。

　　细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成人体液占体重的60%，其中细胞内液占体重的40%，细胞外液占体重的20%(包括血浆和细胞间液)。全身血管里面有4000到5000毫升的血液体积，如果出汗多了，水分不足，血液浓缩，循环水分少了就没法散热，内脏温度高到昏头了，中暑就不请自来了。

　　高温天就不要运动了

　　在气温超过37℃时，就别说运动健身了。在安静荫凉处待着最好，心静就自然凉快了。

　　运动时血液循环加速，运动可以导致体温升高，可以增加人体白细胞的活力，也可以消耗掉吃货们吃多了储存起来的肥肉垃圾。今年如此高的气温，不运动坐在那儿都喘不过气来，如果不得法，高温下最好别运动。

　　跑步能锻炼身体，也能出汗2到4升，过多地出汗超出血液总量，不及时补充和提前补充水分，运动就成了伤身了。运动时肌肉产热，不运动安静时候是内脏产热。一旦气温高于40℃，就不要运动了，喝点淡盐水。

　　人体如何降温

　　人体体温超过环境温度，可以自然干燥散热，人体皮肤温度其实只有32℃，那么32℃以上的气温就让人受不了了。很多高血压的人到了夏天，血压似乎就正常了，这就是人体表皮下血流量增加的缘故，体循环流量减少，血管压力自然下降。

　　干燥环境散热和高温散热是一回事，高湿度的环境又是另一回事。高湿度高温环境下出汗，丢失的电解质也会增多，一旦超过41℃，闷热感就越明显，体循环含水量减少，肺循环减少了，胸闷感尤为明显，中老年人体质减退，更容易诱发中暑，中风，肺栓塞。

　　高温下能否出汗，是健康的标志，高温下一旦停止出汗，那就得小心。超于人体的极限训练，不但不能锻炼身体，反而损伤身体。

　　发热时有个简单的物理降温办法，也可以用于夏天热得烦躁。洗澡后不擦干，自然晾干，散热也快。

　　怎么防中暑

　　天热出汗多，容易中暑，“毒日头”太阳也易晒伤皮肤。避免烈日下暴晒，还要研究怎么喝水防止中暑。

　　紧急处理中暑办法就是尽快物理降温，喝水有助于出汗散热，全身毛孔都打开散热了，就不会中暑了。

　　注意出门前及时补水。千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。如果在短时间内丧失的体液达全身血液的30%，就有点危险了。高温下大汗淋漓、脑袋晕乎乎的时候就要注意避暑降温了。

　　有个农民在田里干活，感到头疼、恶心呕吐，逐渐就迷迷糊糊了，浑身发烫，当地农民把他放在床上，用水浇湿润全身，电扇直接对着人体吹，一会儿工夫，体温下降了，灌水，人醒了。这就是最简单最快速的降温措施。中暑最简单的是预防，喝水更是有效措施。

　　如何科学饮水降温

　　大多数年轻人选择喝饮料，殊不知，饮料中含糖量太高。喝水为了出汗散热，就那点儿冰水也降低不了多大内部体温，导致不自主增加了糖分的热量。有的人到夏天就胖了，增肥了。都以为夏天出汗会减肥，其实这是个大大的误区，出汗是为了散热，不是减肥，高温减不了肥。如果拼命喝甜饮料，则增肥很快。优美的饮料在于其口感诱人，口腔味觉舒服了，肥肉也就多了。

　　喝水就好，那喝什么水呢？答案是：什么水都可以，只要干净。

　　有的人一到夏天就消瘦，其实是夏天食欲减退导致。夏天喝水多了，体内电解质盐水的浓度变化，也会影响食欲。其实，多吃水果，适当补充各种盐分最重要。单单喝白开水也不够全面，什么都吃，什么都喝点最好。

　　有种说法：那些在很多地方待过的人，身体好的原因是喝了各地的水，补充了各种稀有的“地方营养”。有点牵强，也不无道理。地方不同，山水不同，矿物质也就不同，何不亲近山水，这儿那儿的水都喝点呢？山川高原平原海边的水都可以喝点。待在一个地方的人，别偏执于一种水，可以经常喝各地的矿泉水，就像喝茶爱好者一样，亲近山水的味道，也是一种健康。

　　矿泉水中的各种离子浓度值得关注。有氯化钠矿泉水、氯化镁矿泉水；有重碳酸钙矿泉水、重碳酸钙镁矿泉水、重碳酸钙钠矿泉水等；硫酸镁矿泉水、硫酸钠矿泉水等。至于矿泉水按照酸碱性分类的就挺搞笑的，人体全身有强大的酸碱平衡系统，碱性的水进入胃就投降了，人体会根据需要进行酸碱调节。碱性水的概念纯粹是商业噱头。几杯几瓶矿泉水并不能让人体酸碱有变化，夏天多喝点水，果汁口感好点，不过热量要注意，只是为了补水散热。出汗多的人补水也要注意补钠，有心脑血管疾病的人要注意补钾。哈密瓜、土豆、橙子、香蕉含有不少钾离子。

　　(作者为北医三院心血管内科副主任）