原标题：我国农村心血管病死亡率连续4年超过城市

　　本报讯（记者 李木元）“我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数增加。尤其需要关注的是，我国农村心血管病死亡率快速上升。2009年～2013年，我国农村心血管病死亡率已经连续4年超过城市。”在8月6日～9日于北京举行的2015年中国心脏大会上，十一届全国政协委员、中国工程院院士、阜外心血管病医院原院长高润霖在解读《2014年中国心血管病报告数据》（简称《报告》）表示。

　　高润霖说，我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数增加。总体上看，我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病占居民疾病死亡构成的40％以上，为我国居民的首位死因。《报告》估计，全国有心血管病患者2.9亿，平均每5个成年人中就有一个心血管病患者。

　　过去很长一段时间，我国城市心血管病死亡率都高于农村，但近年来这种情况发生了扭转。2013年我国农村心血管病的死亡率是294/10万，高于城市的259/10万。心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.8％，在城市为41.9％，居各种疾病之首，高于肿瘤及其他疾病。

　　高润霖指出，导致我国心血管疾病死亡率不断上升的主要原因是我国缺血性心脏病和急性心肌梗死死亡率的上升。农村居民缺血性心脏病死亡率上升速度较快，无论男女，农村居民缺血性心脏病死亡率均由2004年的低于城市居民上升为2011年的高于城市居民。从上世纪90年代开始，我国农村急性心肌梗死开始高于城市，前几年持平，但到了2013年，又开始明显高于城市。

　　“这说明我国农村居民生活条件改善了，但不良生活方式也增加了，同时健康宣教不到位。”高润霖呼吁国家应高度重视农村居民心血管疾病的防控，加大投入，让农军居民享受小康生活的同时，提高健康水平。

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　　我国心血管病主要危险因素流行情况

　　高血压：成年人发病率超过25%

　　心血管病的发病及死亡与危险因素的流行密切相关，高血压是最重要的心血管病危险因素。调查数据显示，1979年~2002年间高血压发病率在逐年增加，2002年中国18岁以上成人高血压患病率为18.8%，2014年卫生部公布的高血压患病率为25.5%，全国第五次高血压调查初步数据（12个省）显示目前我国高血压患病率为27.9%，由此可见高血压患病率一直在增加。

　　2010年对13个省的调查显示，我国高血压知晓率、治疗率、控制率及治疗控制率分别为42.6%、34.1%、9.3%、27.4%，高于2002年水平。1991年~2009年，我国6~17岁儿童青少年高血压患病率也出现了增加趋势，这要求我们必须采取有效措施以预防和治疗高血压。

　　糖尿病：成年人发病率超过1/10

　　糖尿病也是心血管病的重要影响因素。1999年的调查表明，中国居民糖尿病患病率约为9%，2010年数据显示为11.6%，成人糖尿病前期检出率为50%。但我们可以通过生活方式干预延缓糖尿病前期向糖尿病的发展。大庆糖尿病预防研究20年的随访结果表明，生活方式干预组在积极干预6年期间，糖尿病发病率可降低51%，甚至在干预结束后的10余年中，治疗组的发病率仍低于对照组，而且生活方式干预累计减少了患者的心血管及全因死亡率，这提示人们在生活中一定要养成健康的生活习惯。

　　超重、肥胖：超重率达三成 肥胖率超10%

　　研究发现，城乡居民超重比例约为30%，肥胖比例约为12%，这类人群都是潜在的心血管病易发群体。数据还显示，我国60岁以上人群中男性腰围≥90 cm（中心肥胖）者的高血压患病率为78%，腰围在＜90 cm者的患病率则明显较低；女性腰围≥85 cm（中心肥胖）者高血压患病率也明显较高。

　　中国青少年学生超重率和肥胖率都有显著增加。1985年～2010年全国共进行过5次学生体质与健康抽样调查，2010年超重、肥胖率分别是1985年8.7倍和38.1倍。

　　除此之外，我国居民吸烟、血脂异常、体力活动不足以及不合理膳食等情况也比较严重，这些都是心血管病流行的危险因素。