调研中，我们发现，如果没有清晰的仿制药替代政策和良好的市场环境，如果各部门之间不能形成合力，如果不能让肯于提高药品质量的企业获得应有的市场回报，仅靠强化药品质量控制和提高标准是很难实现我国提高仿制药质量这一目标的。为此建议：

宋瑞霖

一、 完善现行药品招标制度。让国产优质仿制药实现对进口药品和原研药市场的替代，是每个国家仿制药政策的核心。做仿制药，就是要把价格降下来，否则没有必要做。举一个例子，江苏恒瑞医药生产的一个治疗肿瘤的产品“奥沙利铂”，它获得了美国FDA批准，在美国销售，在美国替代了法国的“赛诺菲”，但是恒瑞在我国用“赛诺菲”1/10的价格得不到中国市场。

二、 完善我国医保制度。按照社保法规定，每四年要调整一次医保目录，但自2009年以来，目录没有调整过。6年之内我国的优质仿制药没有机会进入国家医保目录，但各省在逐步调整。举个例子，“格列卫”是治疗白血病的，其实两年前我国已经批准仿制药上市，有三家企业药品都达到国际标准，但我们调研发现，国产的仿制药医保不能报销。所以，老百姓为了享受医保，只能买进口原研药。

三、 一些政府部门在高质量药品谈判过程中，要开展研究。浙江贝达生产的“盐酸埃克替尼”，是“十二五”时期国家重大新药支持品种，是在国际上公认的全球创新。现在“盐酸埃克替尼”是进口药2/3的价格，但是现在我国有十几个省市把进口药列入医保目录，甚至有一个省进行大病医保谈判时，让两家进口企业进入谈判，而这家国内企业却连谈判的资格都没有。

（作者系中国医药创新促进会执行会长）