关于陈仲伟事件，我想就暴力伤医的问题谈三点看法。

张其成

首先是需要健全医闹入刑的法制体系建设。虽然医闹入刑的法律条文已经正式实施，但是具体的法制建设工作还需要加强。陈仲伟医生被残忍杀害，就反映出该法条的建设尚不健全。其实医患纠纷应该由专门的仲裁机构来裁定，即使是医疗事故，也应该有专门的机构来调解，而不是直接来报复医生。

另外，社会舆论习惯于认可患者是弱势的一方，却忽略了医生也是弱势群体。其实，医患双方是平等的，都应该受到法律的约束和保护。

二是医患双方都需要加强沟通，并改变医疗的观念。患者应该认识到医生不是万能的神，医疗本身具有很大的局限性，医生则需要改变对病人的态度，用和善的态度来面对患者。

三是医患之间的消费关系是造成医患冲突的根源。我国从2009年启动新一轮医改，至今已经是第7年，医改的覆盖面也已经超过了90%，但是医改的部分方向还有待商榷。现在医患之间是消费关系，患者需要花钱看病，医生一定程度上需要从患者身上挣钱来养活自己。这种不恰当关系的树立，难以避免医生为了收入而开大处方等过度医疗行为。比如有些中医治病，本来十几味药就可以治好的病，医生可能开了几十味药，结果这种过度服药不仅没有治好患者的病，还损害了患者的身体，这就很容易导致患者对医生的不满，进而引发各种矛盾和冲突。

我研究过英、德、美、日、澳等世界上很多国家的医疗模式，发现这些国家即使社会制度有些差别，但是基本医疗的模式却大都相似，就是承担百姓基本健康的公立医院其公益性是得到保证的，这些国家的基本医疗百姓不用花钱或者花很少的钱。百姓想要更好的诊疗条件可以选择高端的私立医院，但是定位于保障百姓基本健康的公立医院不承担任何创收的任务，而是由政府来兜底。医生的收入和病人的医疗付出不存在任何利益关系，医生只需要尽责去为患者诊病，这就能够从根本上保障医患关系的和谐。其实我们国家在医疗方面的政府投入并不少，如果合理利用，可以保障群众的基本医疗问题。但是很遗憾，我国医疗体制的中间环节浪费了太多的医疗投入。

所以我认为，要改变目前较为紧张的医患关系，从根源上减少医患矛盾的发生，需要在医改的方向上着重体现公立医院的公益性，并做好各种配套措施的落地，以保障公立医院的公益性。如大型医院接诊患者，必须由社区（基层）医院转诊而来（急诊除外）。如果医患之间的消费关系不能得以破除，医患冲突的根源继续存在，那么暴力伤医和其他的医患冲突事件就不可能从根本上缩减，这就如同疾病治病治标不治本一样，患者病情的复发和恶化几乎是必然的。

（张其成 全国政协委员、北京中医药大学教授 采写/记者刘喜梅）