日平均吸烟量16.42支 高于全国水平的15.2支

15岁及以上男性一半吸烟 吸烟女性百中有三

今天是世界无烟日，今年是《烟草控制框架公约》在中国生效满十周年。广东省健康教育中心调查发现，广东烟民不仅多，而且平均吸烟量大过全国平均水平——全省15岁及以上人群现在吸烟率为27.02%，男性为50.84%，女性为3.33%；广东烟民日均吸烟16.42支，高于2015年全国水平的15.2支。

文/广州日报记者何雪华

通讯员粤卫信(署名除外)

微信举报吸烟

广州控烟也有“互联网+”

广州日报讯 （记者全杰）广州控烟也有“互联网+”。昨日在2016第三届亚太健康呼吸博览会上，由广州市控制吸烟协会发布的“无烟广州”正式上线运营，日后该公众号还会加入线上投诉举报功能，能让市民第一时间通过微信上传图片举报吸烟违法行为。本届呼博会将连续三天在广州世贸博览馆举行。

记者看到，市民只要扫描二维码，就能在微信平台上关注“无烟广州”公众号，能浏览控烟一线动态，其中包括国际、国内的最新控烟情况，同时公众号上还有图文直观展现烟草烟雾的危害、控烟条例解读、控烟推广宣传等控烟知识。而在控烟行动栏目中，还有“我要戒烟”一栏，提供“主动戒烟十二法”的戒烟“绝招”。而在“控烟和巡查”中，日后还会加入图文上传投诉的举报功能，能让市民在发现吸烟违法行为的同时，第一时间及时上传现场图片，为举报和执法保存证据。

在上周的联合执法行动，对海珠、荔湾、天河、番禺等开展检查中，共检查餐饮、网吧等场所33间，其中对一家单位进行了行政处罚，开出了整改通知书10份，处罚个人25人。市卫计委爱卫处处长伍任初表示，广州市在近一年来，控烟执法行动频率比之前更高，其中跨部门执法已经成为常态，今年将重点加强政府机关、食肆检查。

35~60余岁男性

六七成吸烟

该调查负责人、省健教中心主治医师秦祖国指出，广东烟民分布差别很大。

年龄方面，广东男性35~44岁、45~54岁、55~60余岁3个年龄组吸烟率都较高，均超过58%，分别是为60.3%、70.8%、58.1%；25~34岁的广东男性，吸烟率也有48.2%。更令人担心的是，15~24岁的“后生仔”，也有两成人是烟民。

瘾大量多：

广东烟民们每天抽多少烟？

调查显示，广东每日吸烟者，日平均吸烟量（机制卷烟）为16.42支，高于2015年全国水平的15.2支。其中，男性日平均吸烟量为16.6支，女性为10.0支。值得关注的是，在调查前1年里，一半吸烟的人，曾到医院看病，医生有建议戒烟，不过，只有9.33％的人，曾经进行过戒烟尝试。

二手烟：

餐馆酒吧夜总会

二手烟暴露均超七成

广东烟民多，“抽得凶”，又不肯戒烟，更无辜受害的是非烟民。

烟草烟雾的成分中包含7000多种化合物，其中近一半是烟叶中的天然成分，另一半产生自烟草燃烧时的化学反应，一些成分是在烤烟过程中加入的，还有一些则是厂家为产生某种独特的口味或特质而添加的。省健教中心主任汤捷指出，与主动吸烟相比，单位质量的“二手烟”毒性是“一手烟”的4倍。每日和吸烟者在一起呆15分钟以上，吸“二手烟”者的危害便等同于吸烟者。

据调查，广东烟民从家庭成员那里获得的宽容度高，53%的人说，获允许在家庭的室内抽烟；21%是一般不许“但允许有例外”；只有16%的人从不被允许在家里室内抽烟。

而在公共场所，省内餐馆、酒吧、夜总会的“二手烟”暴露比例均超过70%。此外，受访者表示，公交车、大学室内、中小学校室内外、政府办公室室内、医疗机构室内、工作场所室内等，都有见过有人吸烟，虽然大家也认同，室内应当全面禁烟，但酒吧/夜总会、餐馆的全面室内禁烟认同度仅43%、61%。

吸烟可引起肺癌、心肌梗塞、中风、性功能障碍，同时知晓的仅11.42%的人；二手烟会导致儿童肺病、成人肺癌、成人心脏病，同时知晓的，也仅31.8%。

此外，还有19.78%的人错误认为低焦油烟比一般卷烟危害小。

控烟立法:省控烟条例修订待立法通过

烟民想不再吞云吐雾，靠个人毅力戒烟有点难，那么，卫生部门的帮忙成果如何？

广州市12320卫生热线中心负责人蔡文锋介绍，2014年启动卫生热线戒烟干预项目以来，招募了320人，纳入戒烟流程99人，成功戒烟仅6人。

对此，省健教中心主任汤捷建议，目前的戒烟服务利用率较低，应建立首诊问询吸烟史制度，并提供指导服务。

汤捷同时指出，使用税收和价格手段实现控烟目标，是世界卫生组织推荐的重要控烟措施。2015年我国烟草消费税调整之后达到55%，但与世界卫生组织推荐的70%标准还存在较大的差距，卷烟价格仍然偏低，吸烟者仍然能够找到价格3~5元的五类烟。加大吸烟成本的办法看来也不奏效。

广东省公共卫生研究院副院长何群认为，在各项控烟措施中，立法的成本低，效果好。

2014年，深圳出台《深圳经济特区控制吸烟条例》，截至2016年1月，出动31.9万人次督导执法，劝导吸烟者27.5万人次，处罚1.9万人次，个人罚款达98.2万元，对违法场所罚款4宗共10万元，3000处公共场所收到警告行政处罚书。

这几年来，何群一直为了广东省控烟立法而奔走。他介绍，《广东省公共场所和工作场所控制吸烟条例（送审稿）》（下称《条例》送审稿）已经省卫计委主任办公会原则通过，正在按程序报送省政府法制办和省人大法工委，待立法通过。

立法意见：烟盒警示图片占30%面积

已经是第三轮修改的广东省控烟管理条例，修改意见有哪些亮点？

何群介绍，参考了广告法的修改，并征询了卫生、医疗、疾控、立法、执法以及高校等各方意见，收集了有效意见53条，对于争议较大的控烟场所的界定，修改意见严格按照世卫组织的烟草控制公约来定，以保护非吸烟人群的健康权。

修改意见还明确取缔烟草及相关产品的广告宣传，并将电子烟纳入管控范围。此外，修改意见不仅关注了青少年、孕妇等人群的保护，还增加了对餐馆酒吧服务生等工作人群的保护。而且，对吸烟的处罚力度比国家要求更高。

特别值得一提的是，《条例》送审稿明确提出，更改烟盒包装，印刷警示图片，在广东出售的品牌香烟盒上的警示图片应覆盖香烟盒30%以上面积。

省健教中心调查显示，在过去30天内，看到卷烟包装上的健康警示的吸烟者中，66.89%不考虑戒烟，“这意味着目前的吸烟者对烟盒上的文字警示已经有了免疫力。”省健教中心主治医师秦祖国说，图形健康警告比仅有文字的健康警告，能更有效地传播烟草使用对吸烟者的危害。

何群介绍，越来越多的国家目前扩大了香烟盒图形警示的尺寸，超过60个国家和地区的图形警示面积大于50%。这是提高公众对烟草危害的认识和减少烟草使用的最有效政策。

“在讨论阶段，其实很多人是支持这一项立法的，但是也有反对的声音。比如吸烟人士认为，看到香烟盒上这样的图片后，会觉得不舒服。”何群说，香港地区目前是执行30%的做法，内地的品牌香烟，在香港卖的与内地卖的，包装都完全不一样，而在泰国，警示图片则是基本完全覆盖香烟盒子。“立不立法，可以看作对公众健康是否重视的问题。”何群说。

特别警示：电子烟诱青少年尼古丁成瘾

广东专家介绍，《条例》送审稿，将包括电子烟在内的烟草相关产品纳入控烟范围是一大创举。目前，我国《公共场所控制吸烟条例》（送审稿）以及北京深圳等各地的控烟条例中，控烟对象都未包括电子烟。

与卷烟烟雾含有几千种化学物质相比，电子烟往往被认为更安全，甚至可以帮助戒烟。

不过，省健教中心主任汤捷指出，对大量吸烟者来说，电子烟只是减少了卷烟的使用，但同时也加剧了尼古丁依赖，反而使戒烟更加困难。新西兰的一项研究表明，有戒烟意愿的吸烟者使用电子烟后，戒烟率并未发生明显变化。

“电子烟很可能会成为青少年尼古丁成瘾并进一步吸烟的途径。”汤捷说。电子烟液体主要成分包括：尼古丁、丙二醇、甘油、调味剂等，目前未有任何证据，证实其有助于戒烟或对人体无害。而事实上，电子烟往往导致烟民血液里尼古丁浓度无法满足化学、心理、行为的复合依赖瘾，临床发现很多人反而吸食更多的卷烟来“补瘾”。

而公卫专家何群指出，中国是电子烟的生产和消费大国。

目前，国内市场上电子烟的口味多达8000多种，在网络平台搜索“儿童电子烟”种类更多、价格不一。据调查，在学校附近出售的电子烟属于典型“三无”产品，口味众多，每支售价仅15元左右，中小学生叼着电子烟“吞云吐雾”的现象时有发生。

世界卫生组织的一份报告显示，全球已有59个国家和地区对电子烟实行管制，包括禁止销售电子烟、全面禁止电子烟的广告、促销和赞助，以及在封闭的公共场所使用电子烟。