面临的问题和挑战

生育形势——“全面两孩”政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄高危产妇比例增加

民众需求——妇女儿童健康问题依然突出，医疗保健服务需求呈现多样化和差异化

服务供给——妇幼健康优质服务资源总量不足，结构不合理，基层服务能力不强等问题依然突出

破解出实招

2017年及今后一段时期，将新增产科床位8.9万张；加快产科医师、助产士人才培养，力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名

2018年年底前，要建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急诊、会诊、转诊网络

到2020年，省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构……

“力争‘十三五’前期解决妇幼健康服务资源总体不足和结构性短缺供需矛盾。”国家卫计委副主任马晓伟1月20日说，2017年及今后一段时期，将新增产科床位8.9万张。加快产科医师、助产士人才培养，力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名。到2020年，全国孕产妇死亡率要下降到18/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要分别下降到7.5‰和9.5‰。

中国妇女报·中华女性网记者从当日召开的2017年全国妇幼健康工作会议上获悉，去年妇女儿童健康水平提升成效显著。全国孕产妇死亡率下降到19.9/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到7.5‰和10.2‰，防止了孕产妇死亡率反弹，有力保障了母婴安全。

为保障妇幼健康，《“健康中国2030”规划纲要》提出，要实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障。到2030年，全国孕产妇死亡率要下降到12/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要分别下降到5‰和6‰。

世界卫生组织此前发布的报告显示，发展中国家的孕产妇死亡率是239/10万，而发达国家则为12/10万。中国孕产妇死亡率已经处在发展中国家前列并接近发达国家水平。

在推进健康中国建设的大形势下，妇幼健康工作仍面临众多问题和挑战。马晓伟表示，从生育形势看，“全面两孩”政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄高危产妇比例增加；从民众健康需求看，妇女儿童健康问题依然突出，医疗保健服务需求呈现多样化和差异化；从服务供给情况看，妇幼健康优质服务资源总量不足，结构不合理，基层服务能力不强等问题依然突出。

根据北京等省市的产妇分娩数据分析结果显示，2016年第三季度与第一季度相比，高龄产妇比例上升了22.2%，生育两孩以上的产妇比例上升了12.2%，高危产妇比例上升了10.3%。

据介绍，北京市通过机构内病房调整，将特需病房改为普通病房等方式，调整产科床位1000多张；通过稳定现有产科人员、吸引持证人员回归、定向培养、调整进京指标等方式，增加助产人员800多名。此外，山东省也加快完善妇幼健康服务体系，新建妇幼保健院19所、扩建20所，四川、山西、福建等省也积极推进孕产妇分级管理。然而，目前一些大城市孕妇建档难问题突出，部分地区产科“一床难求”。根据生育需求测算，全国尚缺口产科床位8.9万张，产科医师5.3万人。

“总体上看，妇幼健康服务能力明显不足，难以满足妇女儿童日益增长的多样化的健康服务需求。”马晓伟说。

马晓伟表示 ，将加快完善辖区危重孕产妇和新生儿救治网络建设。2017年年底前，省级要设置若干危重孕产妇和新生儿救治中心，市县两级均至少设置1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。2018年年底前，要建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急诊、会诊、转诊网络。此外，到2020年，省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。（记者 耿兴敏）