国家卫计委今日印发《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案》。《方案》要求，对于确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式；建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度，对于恶意拖欠住院费用的，暂停其新农合待遇，直到所欠费用全部还清。

《方案》明确，参加城乡居民基本医保(新农合)的农村贫困住院患者，在农村贫困患者所在县域内的定点医疗机构，入院时不需缴纳住院押金，由定点医疗机构与新农合经办管理机构之间进行结算。

在入院手续方面，《方案》提出，在县域内定点医疗机构，符合医保(新农合)规定疾病住院条件的参保(参合)患者，持医保卡(新农合医疗证)、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证件)办理入院手续，并签订“先诊疗，后付费”协议后，无需交纳住院押金，直接住院治疗。医院只收存医保卡(新农合医疗证)和有效身份证明复印件。鼓励通过推进信息联网，实现贫困患者身份精准识别，减少提供相关证明材料的要求，方便群众。

在费用结算方面，《方案》要求，患者出院时，定点医疗机构即时结报新农合补偿部分，补偿后个人应承担的费用由患者结清。患者结清个人应承担的费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件。对于确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续。对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。