“其实很多病是不需要做手术的。我是搞肝胆外科的，像胆囊结石，70%都不用做手术，但是现在以来，医生会说，你一定要做了，用腹腔镜打两个洞就可以了。实际上，切掉胆囊对病人是有很大影响的，切掉之后结肠癌的发病风险要高10倍。”一位同行把全国政协委员黄洁夫的话发在朋友圈，并附上了评论：“胆结石患者庆幸自己坚持没切，携一袋沙子过了10年日子，今天终于感到值了。这是今天上午我最大的收获。”

全国政协委员黄洁夫 网络图片

我也是一名胆结石患者。黄委员所描述的场景，曾在我10年的求医路上反复出现。有医生曾经这么跟我描述：“你要不然现在做（胆切除术），要不然石头大了再做，反正都是得做的。做了以后，你的胆囊没有了，自然也就不会有炎症、不会疼了。”

作为一个有多年临床经验的肝胆外科专家，黄洁夫说，医生只告诉患者“切了就好了”，却没告诉他们，术后炎症转移、消化不良甚至结肠癌的风险，都比不做手术要高出很多。这个例子，则验证了他的一个观点：目前我国的医疗行为中，存在大量的过度医疗、无效医疗。

“形成这种情况，有两个重要的原因：第一，目前医患关系紧张。一个好的外科医生，一定是敢于承担责任，敢于把1%的可能变成100%的可能。如果病人和医生间缺乏信任，医生首先就会想‘这个病人会不会告我’，他就不冒险了，病人就会丧失很多治疗的机会，导致很多医疗行为是象征性的、是无效的；第二，我们的医院，还是以创收为导向。”黄洁夫说。

今年的两会上，不少委员都关注到了医疗领域以及过度医疗的话题。提得最多的解决方案就是增加医疗投入。然而黄洁夫坦言，政府加大投入能一定程度扭转医院的趋利机制。“但国家投再多钱，如果临床医生那里没有合理的诊疗行为，还是解决不了老百姓看病就医的问题。”

全国政协委员陈绍军表示，通过建立科学合理的卫生服务标准和评价体系、加强政府制度供给，加快建立政府购买服务制度，调整医疗定价体系等几管齐下，才能彻底根除“以械养医”、“过度医疗”等不良问题，促进健康服务业发展。

看到那条朋友圈，朋友纷纷赶去点赞。还有人戏谑地对我说：“黄委员保住了你的胆！”庆幸自己还一直没时间去做手术之余，我忍不住想，委员的提案尽快得到落实，能保住更多人的胆，那就好了。（记者 孙萌萌）