“今天我就不照稿念了,这样能讲得更清楚一些。”在大连市政协近日召开的“加强高质量全科医师培养”提案办理协商会上,市卫生计生委主任刘金涛通报提案办理进展情况时,50多分钟全程“脱稿”。

“全科医师制度建设是医改工作的重要一环,发挥着居民健康‘守门人’的作用,也是完善分级诊疗体系的重要基础。”通报中,刘金涛没有回避矛盾。他坦陈,培养全科医师工作,大连启动较早,但推进困难。按照国家关于全科医师队伍建设的目标要求,到2020年,大连城乡至少应有合格全科医师2115名,而由于使用机制不完善、职业认同感不高、岗位吸引力不强等原因,目前注册全科医师仅有840人,“缺口”较大。

“培养高质量的全科医师,对于提高基层医疗卫生服务水平,缓解居民‘看病难、看病贵’,具有重要意义。”在今年年初召开的大连市政协全会期间,民盟大连市委在提交的《关于加强高质量全科医师培养》的提案中指出,目前大多数社区居民无论大病、小病,仍习惯于到市内大中型医院就医,造成大医院人满为患,社区医疗服务机构门庭冷落,其原因就在于全科医师数量严重不足,影响了基层首诊、双向转诊的顺畅进行。

建设全科医师培养基地,实施岗位培训、转岗培训、师资培训、规范化培训、特岗计划,加强基层医生全科医学进修培训,推进农村订单定向全科医师免费培养,即将出台《关于进一步加强全科医生培养与使用的实施意见》……“政府部门所做的大量工作很有突破性,远远超出了我们的预期。”作为提案方,民盟大连市委副主委鲁明羽对市卫生计生委推出的各项得力举措,以及取得的阶段性成果给予高度赞许。

此次提案办理协商会不仅有市政协委员和市政府办公厅、卫生计生委、教育局、人社局等部门参加,还邀请了部分高校、基层医疗卫生管理部门、社区医疗卫生服务一线工作人员参与。围绕全科医师队伍建设如何尽快堵上“缺口”、补齐“短板”,大家有提问、有回应,有思路、有主张,协商气氛浓厚,许多观点越发趋向一致——

“社会上普遍认为全科医师技术不如专科医生,有时连量个血压都信不过。让全科医师当好群众健康的‘守门人’,关键是要设法提高全科医师的社会地位,体现他们的职业价值”;

“推进家庭医生签约服务,培养全科医师是当务之急。既要通过一系列规范化培养,提升全科医师技能,使居民愿意在社区看病,还要通过提高薪酬待遇、畅通晋升通道等途径,进一步增强全科医师的职业吸引力”;

“要让优质医疗资源走到寻常百姓身边,实现‘人人享有全科医师’,就要本着优化存量与提升增量相结合的原则,做好中长远规划,在着力解决当前全科医师数量不足的同时,做好高质量全科医学人才储备工作”。

“全科医师培养应与医疗卫生事业改革发展相匹配。”市政协副主席王乃波强调,追求医疗卫生公共服务均等化,需要认真解决好区域平衡、层级平衡等需求结构的衔接问题,解决好市场化医疗体制改革和综合配套改革问题,同时还要为培养更多高质量的全科医师提供足够的政策保障,真正做到数量与质量并重。