人民政协网北京3月9日电（记者 刘艳）“随着我国疾病谱的变化，疾病的整体防控形势和防控重点也相应发生变化。”全国政协委员冯丹龙说，我们应该对公共卫生项目进行科学评估、动态调整，探索调整服务范围，实现项目“有进有出”，确保财政资源投入对全民健康促进的最大化。

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党的十八大以来，党中央把“健康中国”提升为国家战略。《健康中国2030规划纲要》明确，到2030年重大慢性病过早死亡率比2015年降低30%的目标。自2009年推出国家基本公共卫生服务项目（公卫项目）以来，项目从2009年的9项增加到2017年的13大项(9种服务、4种疾病)。

冯丹龙委员发现，一些对患者健康影响较大、便于管理的慢性疾病并没有纳入管理范围。例如，我国居民慢病死因居首的心脑血管疾病中，公共卫生服务项目只管理了高血压、糖尿病，血脂疾病并未纳入管理。此外，冯丹龙认为，随着条件不断变化，公共卫生服务项目准入的标准和条件需更加清晰和细化。

为此，冯丹龙建议，建立国家基本公共卫生服务项目的动态调整机制，每2年对公共卫生服务项目进行一次评估。

根据结果，一方面要“有进”。对于患病率或发病率高、患者数量庞大、对整体国民健康素质影响大，对有成熟疾病管理技术和条件并与基层服务能力相匹配的项目，以及通过专家评审机制，将专家呼声最多的疾病纳入项目评估队列。另一方面，要“有出”。建议出台政策，鼓励地方探索基本公共卫生服务项目的动态调整，对已经完成或不适合基层患者需求的公共卫生服务项目，调出管理范畴，以减轻基层卫生医务人员的压力，增加基层患者的管理人数，提高患者满意度。