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广州中医药大学金沙洲医院主任医师戴晓江谈:

寒冷天糖尿病患者如何呵护双脚

2018年11月14日 09:20 | 作者:陈晶 | 来源:人民政协网
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立冬过后,气温逐渐下降,天气越来越冷。对于糖尿病患者来说,这时保护好双足尤为重要,因为寒冷是糖尿病足的诱发因素。

为什么要做好双足的防护呢?戴晓江介绍,脚是离心脏最远的一个部位,位于下肢末端的脚经常与地面接触,糖尿病患者多伴有周围神经病变,对寒冷的感觉并不敏感,加上天气寒冷、鞋袜挤压等因素均会导致脚冻伤。

该如何呵护双脚呢?戴晓江推荐糖尿病患者可使用以下方法来呵护双脚:

糖尿病患者在重视足部保暖的同时,还需要促使足部血液循环,泡脚是一个可行的方式。但用热水泡敷脚需注意水温,建议温度控制在38℃~40℃,时间不超过30分钟,以免烫伤。但兼患有心脑血管疾病,在泡脚过程中出现头昏、胸闷等感觉,应暂时停止泡脚,平躺休息。洗脚后应彻底擦干,并仔细检查有无皮肤皲裂、水泡、小伤口、鸡眼等;检查足背动脉搏动、皮肤温度是否正常,脚趾有无变形,皮肤有无红肿。若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、指甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已出现了足部病变,需尽早到医院就诊。

应挑选轻巧、柔软、透气性好,鞋尖宽大、鞋头距足趾有一定距离,不挤压脚趾,大小合适能够系带的平跟厚底鞋,鞋子不透气容易引起脚汗滋生细菌,增加感染的机会。人的双脚大小有别,应按稍大的脚为准选择鞋子。注意新鞋开始不宜久穿,每天穿1~2小时即换下,反复一周后再长期穿着。

应选择质地柔软的棉袜或毛线袜,但袜口一定要宽松,以免影响足部的血液循环。忌穿尼龙袜;忌赤脚穿鞋;每次穿鞋袜之前用手摸、用眼睛看,检查鞋内是否有异物,是否有磨脚的破损处,尽量使双脚不受伤;平时还要注意修剪趾甲。立冬后温度低,下肢血液循环不佳,若护理不周、保暖不好,容易发生冻伤,而且不容易愈合。

平时应注意,坐时尽量抬高足部,以减轻足部压力,忌久坐不动、忌双腿交叉坐,以免压迫血管和神经。尤其是睡眠时更应注意下肢体位,确保下肢血液运行畅通无阻,利于下肢代谢产物的及时排除。

此外,天气寒冷,很多人喜欢用热水袋来驱寒取暖。但糖尿病患者大都有末肢循环障碍,会出现感觉神经病变、下肢血管供血不足,常使足部感觉减退,比正常人更容易感到脚麻、脚凉。当局部皮肤长时间接触热水袋,热力慢慢渗入达到皮肤不可逆的损伤温度,很多患者因为神经知觉的损伤,即便被烫了也浑然不觉,甚至出现比较深的创伤,有的更是直抵骨质。所以,糖尿病患者应慎用热水袋。

(陈晶)

编辑:赵彦

关键词:寒冷天 糖尿病患者 如何呵护双脚

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