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偏远地区百姓看病难如何破?贵州这家县医院有份应对“良方”

2019年02月26日 12:26 | 作者:孙冰洁 | 来源:央广网
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央广网遵义2月23日消息(记者孙冰洁)对重大疾病、突发急症来说,最重要的就是在黄金时间得到有效救治。而对于偏远山区的百姓来说,往往面临“看病难”与“看好医生难”的双重困境。如今在贵州凤冈县,通过与浙江省三甲医院的结对帮扶,慢慢探索出一条将东部沿海的优质医疗资源输送到西部的新路,使贫困山区人民也能享受到高质量的医疗服务。

千里之外的“抢救”

“你恢复的怎么样啦?不要过度劳累,注意身体……”2月22日上午,身在浙江杭州的心血管内科医生岑雪降与心胸外科主任医生崔勇通过远程视频直播,耐心地询问着在贵州凤冈县人民医院复诊的患者严雪的恢复情况。

今年14岁的严雪来自凤冈县石径乡青滩村,去年4月,她的身体开始出现一系列问题,经常胸闷、心悸、气急。到当地医院就诊后,医院诊断为:严重风湿性心脏病,已经到了威胁生命的程度。因当时凤冈县人民医院无法施行手术,严雪的父母先后带她到遵义、上海的大医院求医,但因几项指标不合格,被告知暂时不适合做手术。

转机出现在去年10月。作为贵州省凤冈县人民医院对口医疗帮扶单位的浙江省人民医院,派遣心内科副主任医师岑雪降等多学科10名专家来到凤冈县人民医院。当地医院向岑雪降介绍了严雪的病情后,岑雪降结合严雪的检查资料,通过远程会诊系统,与浙江省人民医院心胸外科专家崔勇分析了严雪的病情,认为手术应该尽早进行,并为她申请了浙江省向阳花少儿医疗救助基金的10万元资助,将其带往杭州治疗。12月,成功完成了手术。

严雪告诉记者,经过两个月的恢复治疗,除了不能进行剧烈运动外,日常生活已没什么大问题。她准备开学就回到学校,继续未完成的学业。

  

2月22日上午,浙江省人民医院心血管内科医生岑雪降通过远程视频直播,了解在贵州凤冈县人民医院复诊的患者严雪的恢复情况。(央广网记者 孙冰洁 摄)

与严雪相似,另一名患者陈天全坦言自己完全是被从死亡线上拉回来的。

2017年12月14日上午,陈天全因车祸导致全身多处脏器严重损伤,被凤冈县人民医院的医生转诊至当地某大型三甲医院救治。医生通过CT检查评估认为其严重受伤部位是“手术禁区”,且伤情严重,因此又退送回凤冈县医院。绝望之际,正逢浙江省人民医院的帮扶专家团队来到医院进行医疗器械捐赠,普外科专家邵钦树在了解了他的情况后,认为仍存在一线救治希望,在浙黔两地医疗团队的配合下,经过3个多小时的手术后,终于使其得到有效救治。

不让百姓把黄金抢救时间浪费在路上

以上只是浙江省人民医院对口帮扶贵州凤冈县人民医院的一个缩影。

2016年10月,两家医院建立了为期5年的对口帮扶关系。根据凤冈县人民医院的实际需要,浙江省人民医院不定期向其输送医疗设备、专家团队,并接收优秀医务人员前往浙江培训。

通过团队对团队、科室对科室、“师带徒”、“请进来、送出去”等对口支援方式,从医院管理、学科建设、人才培养、硬件援助等方面进行帮扶。

2月22日上午8点左右,记者在凤冈县人民医院微创介入室见到前来帮扶的医生郑浩时,他刚指导当地医生做完一台冠心病介入手术。郑浩是浙江省人民医院心血管内科的主任医师,昨晚刚从杭州抵达贵州,将在凤冈开展为期一个月左右的帮扶。

“以前冠心病、心肌梗塞的病人要送到遵义治疗,坐车就要一个半到两个多小时,对于病人来说时间太长了,我们要求的是在发病后的两个小时内完成血管疏通,如果路上就要花一两个小时,几乎不可能达到这一要求。”

郑浩告诉记者,从2016年开始,浙江省人民医院心血管内科就开始对凤冈县医院进行对口帮扶工作。自己这次来,主要是帮助当地医院开展冠心病的介入治疗,并在冠状动脉介入治疗的基础上开展胸痛中心的介入。“希望冠心病、心肌梗塞病人在县级医院就能得到好的、及时的处理,不必错过黄金抢救时间。”郑浩说。

赵若,凤冈县人民医院心血管内科主治医生。据他介绍,在2018年以前,凤冈县医院还无法施行“心内介入”手术,2017年,他前往浙江省人民医院进修了一年,之后又有四名专家先后来到凤冈县人民医院进行指导,如今心内科已基本可以独立开展冠脉介入手术。“与周边的县相比,我们算是优先开展的,接下来还要把这个技术开展得更成熟。”

长效机制不怕“人走茶凉”

优质人才不足,技术水平落后,先进设备不足是基层医院普遍面临的难题。

凤冈县人民医院院长侯志刚告诉记者,通过帮扶,医院先后获赠价值353万元的先进设备,医护人员的技术水平和医院的整体管理水平都得到显著提升。2名进修学习回来的医务人员已成为业务骨干。胸外科已单独分科,并开展了胸腔镜两孔法肺癌切除术等新技术。

但专家坐诊的时间最长通常不超过一个月,走了之后怎么办?对此,浙江省人民医院院长助理张雅萍表示,如今各帮扶医院都建立了远程医疗体系,可即时发起会诊讨论,让病人不出县城就能得到专家和医生的诊断意见;远程医疗还可以实现电子病历的互传,比微信更具体详细,使医生可以全面了解病人的情况。

“一个专家也许不会长期待在这里,但这个科室是一定有医生交替来进行指导,这边的医护人员也会到浙江培训,并随时与指导医生通过电话、微信等方式进行业务学习、病案讨论。”张雅萍说。

借助与三级甲等医院建立起“上行式”医联体的东风,侯志刚告诉记者,凤冈县医院还与县域内3家乡镇卫生院签订了帮扶协议,并对基层医疗机构开展技术指导,使县内百姓可通过医联体实现双向转诊,将80%以上的疾病在县域内得到化解。

凤冈县副县长笪娟表示,面对基层优质医疗人才不足的难题,凤冈县正在探索引进医学人才的具体政策,从物质和政策上都给予优惠政策,打破原有的框架,通过一些优惠措施,让人才既能引进来、又能留得住。


编辑:董雨吉

关键词:看病难 凤冈县 浙江省人民医院

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