人民政协网北京3月9日电（记者 刘圆圆）“好发于50岁左右女性的宫颈癌，正悄悄逼近30岁-40岁的女性，比以往发病年龄提早了近10年。”全国政协委员、农工上海市委副主委徐丛剑表示，我国应尽快达成对于宫颈癌疫苗的共识，并及早制定科学合理的免疫接种计划。
徐丛剑说，宫颈癌是发病率高居前三的女性肿瘤，目前普遍认为人乳头瘤状病毒（HPV）是宫颈癌的主要诱因。宫颈癌疫苗，即HPV疫苗是人类发明的第一个癌症疫苗，它主要通过预防HPV病毒感染有效预防宫颈癌的发病。接种疫苗是宫颈癌的一级预防措施，不少欧美国家和中国港台地区均把宫颈癌疫苗作为宫颈癌防控的有效手段。
“宫颈癌疫苗问世十多年，疫苗接种在很多发达国家相当普遍，澳大利亚等国很早就把它纳入全民免疫接种计划。” 徐丛剑说，国外的疫苗接种情况相当乐观。澳大利亚联邦政府从2007开始免费为12到13岁的女孩提供疫苗，2013将接种范围扩大到男孩。“澳大利亚为降低全民宫颈癌的发病率，还规定如果家中有适龄女孩不打疫苗，将提高对其父母的征税比例。”徐丛剑说，正是国家层面的推动，让宫颈癌疫苗在澳大利亚全民中的接种比例逐年提高，10年来澳大利亚宫颈癌的发病率由早期的每年发病上千例，到现在每年不足百例。
“宫颈癌疫苗进入国内也有两三年，我国的态度还是非常谨慎。”徐丛剑认为谨慎是有道理的。他解释说，中国对于宫颈癌疫苗临床试验的观察终点与国外不同，美国和欧洲都以能否预防 HPV 持续感染作为评估标准，理论上，能够阻断HPV持续感染就能实现有效预防宫颈癌的结果。但是从持续 HPV 感染到发生宫颈癌，过程可以长达十几二十年，中国的临床试验观察终点在于是否发生癌前病变，因此研究数据需要更长的时间来获得。
不过，徐丛剑认为，十多年过去，我国的观察终点也该到了。现在应该尽早形成共识，制定科学合理的免疫接种计划。
“宫颈癌疫苗在中国的使用效果到底怎么样？我们应不应在更大范围推广疫苗？我们的推广计划和财务安排是什么样的？”徐丛剑认为这些问题都亟待思考、亟待回答。
“宫颈癌疫苗完成计划免疫约需4000元人民币，并不是所有国家都有条件做到免费接种。”徐丛剑坦言，但我们应尽快制定中国的疫苗计划，量力而行、尽力而为。“如果公共财政财力允许，当然优选全民免费接种方案。但在财力有限的情况下，建议在宫颈癌发病率较高的贫困地区优先推广。如果能够通过健康扶贫的方式，帮助需求最大地区做好宫颈癌的预防，经过一段时间，相信我国宫颈癌的发病率能将大大降低。”徐丛剑同时建议，应加大国产疫苗的研发生产，让优质国产疫苗尽早上市。
编辑：刘名传
