在陕西榆林市府谷县，韩买林是个“小有名气”的人。他的名气因为做扫帚而来，大家也都喜欢开玩笑叫他“韩扫帚”。

其实，韩买林还有一个身份，他原是府谷县府谷镇高梁行政村班红李自然村的贫困户。这都要从他的那段不幸经历说起。

因病致贫户的致富路

1970年出生的韩买林不善言辞，也许是生活的磨难磨平了他的棱角。原本是幸福的一家三口，每天也是柴米油盐酱醋茶。可是谁也没想到，就是那天的一个稍不留神，长期务农的他竟从高处的田坎上跌落至深渠，导致下肢神经损伤让他永远失去了支配双腿的权利。韩买林没有因为身体残疾浇冷上进心。他想，我的腿残疾了，但是我有双手，一定会用双手刨出一个好光景。但是生活不易，想摆脱困境，并不是一件容易的事情。

这一摔摔碎了他的家庭，也摔碎了他的幸福，妻子因为他肢体残疾和他提出了离婚，留下了他和女儿。从此，他们父女俩相依为命，女儿也因此辍学在家照顾残疾的韩买林。这一连串的打击使他一蹶不振，在他最无助绝望的时候，他只能找政府要求救济，就这样，父女俩一过就是十几个年头。

2015年，韩买林因为残疾、生活困难进入贫困户行列，也许是因为“贫困”这两个字眼触动了他，他主动提出要在国家的帮助下，改善生活，发家致富，积极脱贫，摆脱贫困。

万事开头难。该做什么，能做什么？只用双手能做什么？很长一段时间成了韩买林的心病。他日思夜想终于想起来他小时候跟着老人一起捆扫帚。他想他可以制作扫帚卖钱。他千方百计打听，没想到现在竟然有制作扫帚的机器，他还写了一个关于制作扫帚项目的具体计划和方案。万事俱备，只欠资金这一股东风。他就拖着他那两条伤残的双腿，到处筹借产业发展资金。

2016年以来，政府对韩买林进行了产业扶持，给予资金支持，帮助其购买扎扫帚机器、材料等。韩买林更加坚定了他创业的信心，增加了创业底气。

平时，韩买林利用古会和赶集，开着他的三轮车去集市上进行零售。当扫帚产量达到一定量时，他还积极联系镇政府通过向辖区内基层环卫所大批量批发销售。现在韩买林扎扫帚技术已经成熟，厂房宽敞明亮，产量可观，销路畅通。

和韩买林一样的脱贫致富户还有不少。绥德县的折明明、佳县的刘建贵等，都是因病因残贫困户脱贫后，带动周围群众脱贫致富的典型。

正如韩买林对记者说的那样，这些成果里既有他自己的辛勤汗水，也饱含政府部门、帮扶干部对他的鼓励。要在致富路上走得更远更好，还得继续加油，他也要像别人帮助他一样，帮助还没有脱贫的人。

实际上，让“因病致贫的老百姓拥有健康保障，脱贫致富一帮富一‘群’”，在榆林市的健康扶贫工作中已不鲜见。以往因病致贫现象中，一人生病拖垮全家的状况已经得到明显改变。

综合施策啃精准扶贫“硬骨头”

现在，喜气洋洋的国庆节一过，老百姓开始盼望着新年。对于陕西省榆林市的几个贫困县老百姓来说，他们还有一“盼”，到了年底，他们就有望脱贫摘帽了。

榆林市位于陕西省最北部，地处陕甘宁蒙晋五省区接壤处。2016年以来，全市开始扎实开展脱贫攻坚工作，全面精准落实各项政策举措，已经有5个县实现了高质量摘帽，768个贫困村退出，36.07万人脱贫。目前，还有在册贫困户2.69万，涉及5.17万人。其中因病致贫7255户，占了26.97%。在因病致贫人口数量大、占比高、分布广的情况下，剩下的“硬骨头”真不好解决。

记者从市里了解到，该市从几个方面综合施策、精准发力，让基本医疗保险、大病保险、医疗救助实现农村建档立卡贫困人口全覆盖。2017年以来，健康扶贫工作不断取得明显成效——

一是针对非贫困人口大病医疗费用高、因病致贫风险大，制定了《城乡居民大病保障办法》，进一步完善了“有制度保障看病”的机制。三年来，累计报销3.1亿元，大病患者治疗费用10万元以上的合规费用报销比例达到80%以上，10万元以内的报销比例接近80%，有效地防止了因病致贫；

二是针对基层医疗服务不能更好地满足群众就医服务需求，率先开展基层医疗、中医药和公共卫生三大服务体系建设，建成11个县级二甲综合医院、7个二甲县级中医院、178个标准化乡镇卫生院、183个乡镇卫生院国医馆、752个贫困村标准化村卫生室，有效地解决了“有地方看病”的问题；

三是针对医疗技术人才短缺，制定《关于引进培养优质医疗卫生资源若干政策》，全面实施了人才引进政策。特别是针对乡镇卫生院本科毕业生招不来、留不住情况，招聘事业编制大专以上临床、公卫医学类毕业生786人；村卫生室针对服务对象少、养不住村医情况，招聘了982名“县招乡管村用”的协管员村医，基本实现了乡村两级“有医生看病”。

榆林市委副书记钱劳动对本报记者说，这样几年干下来，全市医疗卫生机构服务条件明显改善、服务能力明显提升，老百姓大部分疾病能在县域内得到及时救治，医疗费用负担得起，得了大病重病基本生活可以过得去。截至目前，全市25种大病集中救治8233人、慢病签约服务53206人，重病保障2285人，贫困户住院费用累计报销13.3亿元，因病致贫户由2016年的3.2万户减少到7255户，减少了77%。

韩买林的经历也让记者体会到综合施策、精准发力的扶贫实效，体会到榆林市5.17万贫困人口的真正“盼头儿”。榆林市有关部门负责人表示，“剩下的时间不多了，我们将持续推进健康扶贫与健康促进工作，以县镇村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，全面解决贫困人口基本医疗有保障问题，确保群众‘有医生看病、有地方看病’，如期高质量完成健康扶贫任务。”