在机场数大肚子的部级领导又来了，这次是因为……

人民政协网5月21日电（记者 王慧文）一个大肚子，俩大肚子，仨大肚子……全国政协委员、山东省立医院院长、中华医学会内分泌学分会主任委员赵家军曾分享过他在机场发现的一个现象，在100个过往的行人中竟然有72个有 “啤酒肚”。

全国两会期间，这位部级领导又来了，还是为了糖尿病防治问题而来。5月21日，赵家军做客人民政协网2020年全国两会特别节目《委员会客厅》，呼吁重视糖尿病的综合防控，助力健康扶贫和健康中国建设。

“糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，从整个社会来讲，大家对糖尿病的认识依然不足。” 赵家军介绍，我国糖尿病防控形势依然严峻，从上世纪80年代初的发病率不到1％，迅速增长至现在的10％左右，每10人中就有一名糖尿病患者，中国已成为世界第一糖尿病大国。 

但是我国糖尿病的防治依然面临较多难题。“糖尿病的知晓率很低，大概有一半的患者是通过查体后才发现自己得了糖尿病，且有些患者觉得糖尿病不影响吃、喝等日常生活，没有引起足够重视。”赵家军强调，经过治疗，糖尿病患者的血糖达标率是1/3，但患者的综合达标率包括血压、血脂、尿酸和肥胖率等并没有下降，导致的结果就是并发症也未得到有效防控。

“糖尿病是可防可控的，但如果血糖得不到有效控制，等发展到了并发症时期，包括心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等找上门，再去重视控糖，就晚了。”赵家军表示，糖尿病综合防控，要落实三级预防体制，让高风险人群得到预防；提倡健康的生活方式，包括健康饮食、适量运动、注意作息等；最后做到定期检查，及早干预。

一说起糖尿病治疗，很多人自然会想到注射胰岛素。患者每天打胰岛素，这样的生活得坚持十年、二十年，有多困难？数据显示，超过一半糖尿病患者对针头注射有阴影，产生了严重的心理负担从而影响治疗依从性，导致血糖控制不理想。

“其实大部分糖尿病患者是不需要打针的。” 赵家军说，在生活方式和运动基础上，口服降糖药是常见的降糖方案。只有在胰岛功能严重衰退、口服药物已达不到良好效果的时候，才需要替代治疗，这时候就得打胰岛素。

中国由糖尿病所致死亡人数已超癌症，一半患者死于心血管并发症，且糖尿病患者患心血管疾病的风险比正常人高5倍。赵家军介绍，心肌梗塞、脑卒中等问题的发生，除了和患者的血糖有关，更重要的还是因为高血脂和高血压。Ⅱ型糖尿病除了有单纯的血糖紊乱以外，往往还会有高血压和肥胖的问题，而高血压时间久了以后就会有动脉硬化。

他建议，要对自己的血压和体重进行综合管理，这样才能减少心血管并发症的发生，使患者全面获益。

“如果全社会人群都达到了标准体重，糖尿病的患病率一定会下降50%以上。” 赵家军再一次强调控制体重的重要性，“我一直强调一个观点，先省饭钱，后省药钱，体重减下来了，不光是血糖会下降，血压、血脂会降，脂肪肝也会变好，心脑血管疾病，包括肿瘤的发生都会明显减少，所以控制好体重，可以健康多活好多年。”

糖尿病作为慢性疾病，患者需要长期坚持用药。那什么样的药对患者本人来说才是最好的？“有些人认为新药是最好的，或者越贵的药越好，其实不是这样。”赵家军表示，提升治疗依从性对于平稳控制血糖很重要，一般来说，符合“有效、安全、经济、方便”这四个特点，才是最适合患者本人的药。简而言之，适合自己的才是最好的。