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覆盖全国29省300余家医院 近45000例患者数据入库

中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目启动两年

2023年04月17日 10:08  |  作者:何方  |  来源:人民政协网 分享到: 

人民政协网北京4月15日电(记者 何方)2型炎症性疾病是2型免疫应答过强所导致的一类炎症性疾病。当人体暴露在不同环境或动植物过敏原时,体内的就会形成2型炎症反应,引发多种疾病。而作为人体抵御外界侵袭的第一道屏障,皮肤系统往往首当其冲。作为皮肤系统慢性病的代表,特应性皮炎等2型炎症皮肤病已成为严重影响我国国民健康的重要公共卫生问题。

15日,中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目年度总结大会暨第二批协作单位与第一批区域医联体单位授牌大会在北京召开。该项目由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心与中国初级卫生保健基金会联合主办,在本届大会上,13家来自北京、上海和广东等11个省/直辖市的项目区域医联体作为优秀代表获得了授牌,涵盖了全国156家医联体单位。

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“我们在两年前就启动了中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目。”国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京大学第一医院皮肤科李若瑜教授表示:“从患者的治疗需求出发,促进优质医疗资源下沉,赋能全国皮肤科诊治水平,是项目始终贯穿的核心。‘摸清’2型炎症的家底,精准诊断和治疗,并形成规范,让患者能在家门口得到标准化的诊疗体验,让年轻医生得到锻炼和成长,针对中国病例特点总结诊治路径方法,是这个项目最大的意义。”

“‘临床研究’和‘均质化诊疗’是这一项目两个关键词。”北京大学第一医院副院长李航教授表示,从这两个维度出发,项目开展两年来获得了三个方面的收获。第一,通过积累的病例,积极做各种临床研究,为制定中国特色诊疗方案或开发新工具奠定基础;第二,在全国范围内摸索出一套全新的、高效高质的协作机制,能够让未来的临床研究更加广泛、深入、高效且高质;第三,借由广泛、紧密的协作网,把医疗均质化推广到基层,推广到每家医院的医疗行为中去,从深度和广度全面提高了我国皮肤科疾病的诊疗能力,让广大患者得到规范、高效和优质的诊疗服务。

四川省人民医院就是通过项目获益的协作单位代表。四川省人民医院皮肤病性病研究所所长、主任医师陈学军教授介绍,自加入中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目后,四川省院半年时间就录入了1123例患者数据。同时,项目带动医院建立了规范化接诊流程,从患者初诊开始,到量表评分、患者教育及治疗方案的制定,再到患者的回诊和随访,都有了一套标准流程。

李航还表示,想把医疗均质化做到基层,光靠国家中心的力量是不足的,要充分发挥各省各地区优秀医院的主观能动性。做区域专病医联体,让优秀省级单位带动更基层的单位,纳入全国统一的管理中,推广共识规范,同时保留各省区域医联体的个性特色,让大家充分发挥特长。

据悉,于项目一期启动建立的我国皮炎湿疹数据库,如今已成为国内样本量最大的皮炎湿疹真实世界数据库,患者数据接近45000例。通过对数据库中收集到的病例数据展开分析,项目组还编纂了《中国皮炎湿疹及特应性皮炎诊疗现状蓝皮书(2022)》,并于2022年12月出版。该《蓝皮书》对中国皮炎湿疹及特应性皮炎患者的社会人口学信息、疾病特征、诊断及治疗做详尽分析和全方位介绍,从多维度反映了我国目前皮炎湿疹及特应性皮炎的诊疗情况和诊治方向。

今年,项目还启动了2型炎症皮肤病区域专病医疗联合体的探索建设。而今年,之所以将专病医联体作为项目工作重点,与2型炎症皮肤病患者的长期规范的疾病管理密不可分。以特应性皮炎为例,这是一种系统性免疫疾病,表现为剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮炎,具有慢性、炎症性、复发性三大特点。患者需要针对核心致病原因从源头进行对因治疗,重视治疗的长期疗效和安全性。

北京大学第一医院皮肤科主任汪旸教授表示,不及时、不规范的诊疗行为,易导致特应性皮炎患者病情反复发作,还会提升诱发其他2型炎症的共病风险。区域专病医联体模式以患者为中心,可帮助临床医生对患者实行全疾病周期管理,及早进行对因治疗,通过多种新治疗方式如靶向生物制剂等,精准地从根源上持续控制患者瘙痒与改善皮损,减少或避免复发,进而降低2型炎症共病风险、提高患者生活质量,帮助他们回归正常生活。