■ 焦点

　　为何进行医疗调价？

　　为何重庆进行医疗调价？新京报记者检索发现，3月18日，重庆市物价局、重庆市卫生计生委就实施《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》（下称《2014年版》）有关情况进行了介绍和通报。

　　上述部门表示，该政策主要内容为对接新版医疗服务价格项目、实施价格结构调整、实行按医疗机构级别分级定价政策。《2014年版》相关内容显示，现行医疗服务项目价格执行十年来，医疗技术和医疗服务成本均发生了较大变化。一方面，部分大型医用设备检查和检验类医疗服务项目价格偏高，增加了患者不合理医疗费用负担；另一方面，诊查、护理、治疗、手术、中医特色服务等体现医疗服务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格偏低，影响医疗服务事业健康发展。

　　此次价格调整参照国家发展改革委公布《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》。

　　为何实施7天喊停？

　　据当地媒体报道，重庆市在制定相关价格时，系根据不同级别医疗机构主流检验方法制定不同的价格，而不再依据不同的检验试剂和检验设备定价，这有利于引导医疗机构合理使用检验方法。比如CT、核磁共振等大型检查项目的检查费、检验费降低，有利于控制过度检查、检验类项目费用不合理增长，也有利于减轻患者不合理的医疗费用负担。

　　新京报梳理当地政府网站发现，从3月18日，重庆市物价局、市卫生计生委公布相关医疗调价内容，到3月25日正式实施，只用了一周时间。而从正式实施到昨日喊停调价，也只用了一周时间。

　　昨晚，华龙网刊发了题为“重庆市有关部门就医疗服务项目价格调整答问”文章。重庆市物价局负责人回应暂缓实行规定时表示，在方案制定过程中，由于调查研究不够深入，听取公众意见不够广泛，对需长期治疗、经济负担重的特殊患者考虑不周。加之医改是一项系统工程，人多、面广、难度大，具体情况千差万别，致使出现血液透析患者的集中反映和社会舆论的广泛关切。经市物价局、市卫计委认真研究，决定暂缓执行新版医疗服务项目价格。

　　回调价格如何落实？

　　重庆市卫计委上述负责人表示，将重点做好以下工作：一是市卫生计生委将广泛听取社会各界意见，深入调查研究医疗服务价格执行过程中存在的问题，督促各级医疗机构落实相关政策措施。二是全市各级公立医疗机构暂缓执行《重庆市医疗服务项目价格（2014年版）》，于4月1日起调整信息系统，尽快恢复调整前医疗服务项目收费结算系统。4月2日至18日，各医疗机构退还新旧版本差价中患者多支付的费用；对调减项目少收的费用，由医院记账处理。

　　重庆市物价局、市卫计委负责人表示，下一步，我们将会同相关部门，按照政府工作报告提出的“破除以药补医，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担”的要求，扩大政策制定的公众参与度，积极稳妥推进医疗服务价格改革，提升决策的科学化、民主化。对医疗服务项目价格的调整，特别是涉及困难群体的，要进行逐一研判评估，科学制定方案，搞好先期试点，让改革真正惠及于民。

　　昨日，北京大学政府管理学院教授顾昕对新京报记者表示，此次重庆对医疗服务项目的价格从调整到回调，说明通过行政手段调整价格时还要顾及“民意”。顾昕主张公共定价制度，即医保机构以“购买者”身份和医疗机构谈判定价。

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　　北京将建立分级医疗模式

　　16年未变的医疗服务价格今年将进行调整。北京市卫生计生委新闻发言人钟东波1月份透露，今年将通过9项措施建立分级医疗模式，其中包括调整医疗服务价格，通过价格调整让大医院更多负责疑难重症。新农合将推行基层首诊制，如果患者直接去大医院首诊将不予报销或降低报销比例(急救等特殊情况除外)。

　　医疗服务价格调整不意味着普遍涨价，价格有升有降，升的主要是明显亏损的医疗服务技术价格，降的主要是大型检查以及耗材等的价格。

　　在实行基层首诊的同时，基层医疗卫生服务机构也须为患者做好转诊的联系服务工作，帮助有需要的患者顺畅转诊到大医院。（综合北京日报报道）