流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的呼吸道传染性疾病，每年在我市有不同程度的暴发流行，不仅损害了群众的身体健康，同时还带来严重的经济负担和社会危害。接种流感疫苗是预防和控制流感的最直接、最有效方法。为避免流感对重点人群的侵袭，两会期间，市政协委员徐坤、岳建国、谭学国、王晔等建议，对学龄前儿童和65岁以上老年人应免费接种流感疫苗，并将其纳入政府预算，纳入医保报销，也可列为政府为群众办十件实事好事之一。

◎危害

流感的“三大危害”

徐坤在等人在提案中说，研究表明，对于未接种流感疫苗的学龄前儿童及老年人等重点人群，流感发病率约25%，流感引起的肺炎、肺心病、哮喘等并发症发病率约18%。聊城市人口共计600万左右，其中5岁及以下儿童48.5万，65岁以上老年人52.8万，二者合计约101.3万，每年重点人群发病数约为25.3万人，流感并发症发病人数约18.2万人，其健康危害显而易见。

流感可造成沉重的经济负担。根据文献和现场调查，流感治疗的医疗费用平均约500元/人次。仅对学龄前儿童和老年人群(每年发病约25.3万人)，每年流感造成的直接经济负担就高达1.27亿元。同时，由于陪护、误工、交通等还会造成大量的间接花费。

在社会危害方面，主要表现在，流感容易在学校、托幼机构和工厂等集体单位出现暴发疫情，除导致停课、停产外，还可能引起人群恐慌。对于儿童、老年人和有慢性病史的人群，流感容易引起严重的并发症，病死率高，而且这部分人生活自理能力差，在患病时需要他人的陪护和照料，影响整个家庭的正常生活。

◎益处

接种流感疫苗的好处

接种流感疫苗可减少流感及相关疾病发病。北京疾控中心一项研究显示：流感疫苗对流感的保护率为79.03%;对流感相关疾病如慢性支气管炎、哮喘、肺心病等保护率为45.62%。

对此，徐坤说，按照我市学龄前儿童和老年人群101.3万估算，如果全部接种流感疫苗将减少流感发病约20.1万人，减少相关并发症发病约8.3万人。同时可以在人群中建立一定的免疫屏障，将暴发疫情风险降至最低，减少重症死亡病例的发生，取得良好的社会效益。

接种流感疫苗减轻经济负担。流感对我市学龄前儿童和老年人群，每年流感造成的直接经济负担约为1.27亿元。如果重点人群全部接种流感疫苗，将减少流感发病约20.1万人次，减轻群众的直接医疗费用约1.01亿元。

◎建议

接种费用应纳入医保

国内外多项研究都证实了，流感疫苗接种于老年人群和学龄前儿童可减少因并发症所导致的医疗费用，对于基础疾病较多的老年群体和免疫系统发育不成熟的儿童群体来说，其社会效益尤为显著。

在我国已经有多个城市对重点人群实施免费接种流感疫苗或报销部分费用。北京市于2007年开始对京籍60岁以上老年人和所有在校中小学生免费接种流感疫苗，2007年-2011年5年中共计减少流感发病320万人次，节约医疗费用17亿元;山西太原市于2013年开始免费为65岁以上农村老年人接种流感疫苗;湖北襄阳市襄州区于2012年开始对参加新农合医保的重点人群(12岁以下儿童和65岁以上老年人)，按75%的比例报销流感疫苗接种费用。

政协委员岳建国表示，参照其他地市做法，结合我市实际，建议政府将流感疫苗接种费用纳入预算，或者将流感疫苗接种费用纳入医保报销范围。

具体核算如下：将流感疫苗接种费用纳入政府预算。流感疫苗接种的成本约为40元/支，按重点人群101.3万人全部接种计算，接种成本合计为4052万元，可减少流感发病约20.1万人次，减轻群众的直接医疗费用约为1.01亿元。

将流感疫苗接种费用纳入医保报销。重点人群每年流感发病25.3万人次，直接经济负担1.27亿元，按70%的报销比例，每年医保投入约为8855万元。如果将重点人群的流感疫苗接种费用纳入城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险和新农合报销，每年投入疫苗费用为4052万元，但由于减少流感发病而节约的医保费用为7035万元(20.1万人次×500元/人次×70%报销比例)，总体可节约医保费用2983万元。(记者 陈金路)