失能老人超4000万，不少人长期住院占用医疗资源

护理险 亲人缓口气，医院腾点地(民生三问·关注护理险(下))

在养老、医疗、工伤、失业、生育5项社会保险之外，今年下半年，人社部启动一项新的社会保险险种——长期护理保险的试点。

护理老人为何还要买保险，保险的费用还用老百姓掏腰包吗，目前在试点中出现了哪些问题……记者专访了人社部相关负责人。

——编 者

护理为何还买保险？

缓解家庭照料压力，避免老人长期住院浪费资源

记者：我国已有5项社会保险，养老、医疗、工伤、失业、生育。现在开始探索一项新的社会保险险种——长期护理保险，是出于什么考虑？这项保险主要解决什么问题？

人力资源和社会保障部医保司职工医保处处长樊卫东：我国在2000年就已进入老龄化社会，长期护理已经成为经济社会发展亟待解决的一个社会性难题。一方面，长期护理的社会需求旺盛。截至2015年，中国65岁以上人口达1.44亿，占总人口的10.5%。保守估计，目前需要长期护理的失能老年人超过4000万人。另一方面，家庭护理功能弱化，长期护理跟不上。人口老龄化的进程与城镇化加速、家庭结构小型化、空巢化相伴随，“421”甚至是“842”的三代家庭人口结构模式，使年轻人无论时间还是精力都无法有效承担家庭照护责任。

很多家庭有这样的感受：家中一旦出现生活不能自理的老人，家中人手立刻极为紧缺、经济压力骤然加大、工作受到影响，甚至家庭气氛都变得紧张起来。由于长期护理保障不足，不少老年人在需要护理时选择长期住院，导致了医疗资源的浪费。为此，“十三五”规划纲要提出“探索建立长期护理保险制度，开展长期护理保险试点”，这是应对老龄社会的制度安排，也是共享发展成本的一项民生工程，重点要解决长期失能人员的护理难题。

记者：为什么选择以社会保险的方式、而不是其他方式来解决失能老人的护理问题？

樊卫东：长期护理保障不仅是要保障当前的4000万老年失能人口，也是所有人步入老年阶段后的护理风险保障。以实施强制性的社会保险为主要选择，建立多层次的长期护理保障体系，适合中国国情。

如果单纯依靠商业保险提供长期护理保障，中低收入人群会“够不着”。如果只靠普惠性的政府长期照护补贴，一来保障水平过低，二来财政负担重，不具有可持续性。现在我国实行社会保险为主体的多层次保障模式，可以更好地发挥保险大数法则和风险共担的优势，实现全人群的互助共济。此外，从国际经验看，社会保险制度模式也是绝大多数国家解决护理难题的选择。