医生说，癌症不是大人病，小孩也容易得

杨华 罗敏 赵小欧

今天是国际儿童癌症日。昨日，市肿瘤医院放疗科，张小素抱着13岁儿子新新(化名)坐在病床上，一脸无奈。新新拿着手机认真地看着小说，不时发出“嘻嘻”笑声。

新新是一名尤文肉瘤(癌症)患者。市肿瘤医院放射治疗科主任王颖说，国际儿童肿瘤学会调查显示，儿童肿瘤发病率近十年每年以2.8%速度增加，肿瘤成为仅次于意外的第二大儿童死亡原因。

“传统观念认为，癌症是大人病，小孩极少会得，因此忽视、甚至误诊，从而耽搁了治疗的最佳时间。”王颖呼吁，家长们对于儿童肿瘤要引起足够重视。

11岁小男孩患上癌症

新新一家住在九龙坡区白市驿，张小素和丈夫均为进厂工人，生活虽不富裕，但也平淡幸福。

转变发生在新新11岁时。张小素说，2015年初的一天，新新放学回家，她发现儿子走路一瘸一拐的，问了半天，新新也答不上来。

张小素仔细检查，没发现孩子外伤。“我以为他在外面淘气，不敢跟我说。”看着儿子没大碍，她想过几天就会好，没过多追问。

但新新走路颠簸的情况持续了大半个月仍不见好转，且出现头昏发热、下肢乏力疼痛等症状。张小素这才意识到不对，连忙带着新新去医院检查，被诊断患上骶椎体尤文肉瘤(骨瘤的一种)。

无法入睡只好坐一晚

张小素带着新新到几家医院做检查，依旧没能将“肉瘤”两字从病历本抹去。

“他才11岁啊，这么小，全身都是新的，怎么会得癌症？”张小素说，当时新新情况不太好，肿块已经近10厘米大小，下身肿胀，像怀孕一样。

医生说，尤文肉瘤恶性程度高，病程短，且转移快。初期大多没有疼痛，很容易被忽视。

起初，新新对治疗非常抗拒，但看着妈妈不断留泪，他也学乖了。张小素说，肿块压迫膀胱，使得新新每隔10多分钟就需上厕所，加上持续性剧痛，导致根本没法躺下入睡。他只得将两个枕头靠在后背，在床头坐一晚上。“我问他痛不痛，新新咬着牙说不痛。我一背过身，他就轻声的哼哼。”

生日想和小伙伴玩耍

离开校园，告别玩伴，新新开始在医院接受综合治疗。入院两年来，除了家人，新新很少和其他人接触；化疗放疗20余次，原本弱小的身躯被疾病不断折磨。

张小素说，新新原本活泼好动，现在除了看小说，也不太爱说话了。

新新离不开家人陪伴。与丈夫商量后，张小素决定辞职全身心照顾儿子。少了一个人挣钱，加上治病开支巨大，家里经济压力陡增。张小素还说，新新刚确诊肉瘤时，恰逢她怀孕8个月了，如今家中还有个年幼的女儿。

上周末，新新度过13岁生日，他的生日愿望很简单：回家过。“新新想吃生日蛋糕，想和小伙伴一起玩。”张小素说。

重庆晚报记者 杨华 实习生 罗敏 赵小欧 当事人妈妈供图

1万名儿童就有1人患癌

“全世界每年大约有25万名儿童患癌症，每天大约有300名儿童死于癌症，中国每年新增3～4万名儿童恶性肿瘤患者。”王颖说，中国儿童恶性肿瘤的发病率超过100/100万，即平均每1万个儿童中，就会有1个癌症患儿。

白血病患儿排首位

市肿瘤医院数据统计显示，2016年共收治了上百例儿童恶性肿瘤患者。

数据分析，儿童恶性肿瘤中，白血病、脑肿瘤、淋巴瘤发病率排名前三。

王颖说，各年龄段儿童包括新生儿都有可能患癌，发病部位也包括全身各系统。

早诊早治治愈率可达70%

“如果早诊早治，某些儿童肿瘤治愈率可高于70%。”王颖说，手术结合必要放化疗，效果很好。

王颖表示，儿童肿瘤预后这么好，首先是因为儿童心理单纯，治肿瘤时就不如成人有过多心理负担；其次，儿童肿瘤绝大多数来源于胚源性组织，对化疗、放疗等更敏感。此外，儿童正处在生长发育期，手术、化疗后，身体恢复快。

从发病到晚期最快3个月

“治疗儿童肿瘤关键是判断疾病本身恰当的治疗时机。与成人肿瘤不同，儿童肿瘤进展极快，从1期发展到4期，最快只要3个月，因此早期发现至关重要。如果治疗晚了，手术、化放疗都难于清除所有病灶，疗效必然明显下降。”王颖说。

如何防止 儿童患癌

王颖说，与成人肿瘤发病原因不同，儿童实体肿瘤主要与母孕期胎儿发育过程中胚胎组织残留有关。因此，孕妇在怀孕前3个月应尽量少生病，不要乱用抗生素，避免接触电磁辐射、放射线及有苯、甲醛等有毒物质的装修污染。

家长应培养儿童不挑食、不偏食，均衡营养，增强免疫力。不买激素类食品给孩子，坚持让孩子锻炼身体。孕妇和幼儿不要长期暴露于吸烟环境中。

因为孩子小，可能会表述不清楚哪些不适，或不知该怎么表达。家长应掌握有关儿童肿瘤的科普知识。除定期带孩子做儿保，监测生长发育外，还可定期做健康体检，筛查儿童恶性肿瘤。

孩子这些症状要小心了

除早治疗早预防，早发现对于提高儿童肿瘤的预后也非常重要。王颖提醒家长朋友，当孩子出现以下症状时，应引起足够重视。

1、 淋巴结肿大。淋巴结肿大长时间下不去，脖子上有很多淋巴结有融合趋势，或淋巴结短时间增大，要警惕肿瘤可能。

2、 无痛性肿块。在孩子颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等一旦发现肿块，尤其是无痛性肿块，须查明原因。建议家长在孩子睡觉后，抚摸其全身，一摸到疙瘩或硬块，要密切观察。

3、 出现一过性症状。比如出现一过性的癫痫、眼黑，或突然出现摔倒，恶心呕吐等症状，就需要去做神经方面的相关检查，排查胶质瘤等脑部肿瘤。

4、 持续发烧。一般感冒、肺炎发烧，几天就会好。但倘若不明原因发烧持续1周以上还不好，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，应及早就诊。

5、 疼痛。较长期的持续性或间歇性的疼痛，如头痛、腹痛、骨关节痛等，例如神经母细胞瘤引起骨疼痛。

6、 腹胀、呕吐。腹部及肠道肿瘤可能引起肠道梗阻，出现肚胀、呕吐等消化道症状。

7、 眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些肿瘤，可能导致眼部不适。

8、 贫血、出血。有不明原因的面色苍白或出血，包括牙龈出血、皮肤有出血点或淤斑，可化验血排除白血病等。