【焦点1】

五联疫苗为何缺货？

仅一家企业生产，且疫苗批签发周期需3-6个月

据国家食药监总局网站披露，五联疫苗“潘太欣”由法国制药企业赛诺菲巴斯德公司生产。

12月18日，疫苗生产企业“赛诺菲巴斯德中国”接受媒体采访时表示，近年来，中国市场对于五联疫苗的需求增长很大。同时，IPV(脊灰灭活疫苗)纳入国家计划免疫，但由于整体IPV供货不足，也增加了家长对于含有IPV成分的五联疫苗的需求。此外，近期8个批次产品检测批签发未通过，进一步加剧了所面临的供应短缺等情况，短期内供应到市场的数量不能满足需求。

深圳市疾控中心有关负责人接受采访时指出，五联疫苗是进口疫苗，而且全球仅有一家企业生产，产能有限；疫苗批签发也需要一定时间，从2006年开始，每批制品出厂上市或者进口时进行强制性检验、审核的制度，检验不合格或者审核不被批准，不得上市或者进口，而批签发需3-6个月的时间。

【焦点2】

五联疫苗有何替代方案？

可“拆开”按常规程序接种，效果与五联类似

东花市社区卫生服务中心保健科工作人员介绍，虽然五联疫苗暂时不能接种，但可以“拆开”按照常规免疫程序，接种百白破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗(Hib)3种疫苗，其中，脊灰疫苗和百白破疫苗为一类疫苗，货源充足，小孩可以免费注射。Hib由于是二类疫苗，注射之前家长应在接种点进行预约，进行自费注射。

广东省疾控中心也给出了类似的替代方案，分别为“脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗(免费)+b型流感嗜血杆菌疫苗(自费)”和“脊髓灰质炎疫苗(免费)+百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(即‘四联疫苗’，属于自费)”。

其表示，这两种接种方案的疫苗均可提供相应的保护，安全性及保护效果与五联疫苗是类似的。而对于已经接种过部分剂次五联疫苗的孩子，后因缺货无法完成五联疫苗全程接种的，余下剂次也可选择上述两种方案中提到的疫苗，具体接种方法要咨询预防接种单位。

【焦点3】

怎样避免二类疫苗频断货？

建议政府建立采购基金，提前储备对应短缺

在我国，除政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的一类疫苗外，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗被称为二类疫苗，五联疫苗就属于此类。近年来，包括五联疫苗在内，手足口病疫苗、狂犬病疫苗、13价肺炎疫苗等二类疫苗曾先后出现紧缺。

“疫苗作为有一定保质期间的特殊药品，企业通常根据市场实际需求来生产，但疫苗使用市场的反馈存在滞后性，这就会导致企业生产疫苗数量与市场实际需求不匹配，出现缺口。”北京大学基础医学院免疫学系教授王月丹接受新京报记者采访时指出，政府应对二类疫苗的市场供应有统一的布局。

疫苗科普专家陶黎纳曾表达同样的观点。在他看来，中国的疫苗管理者与使用者之间应该加强沟通，统筹安排生产计划和使用计划，保证疫苗的平稳有序供应，并对意外情况制定应急预案。

王月丹建议，政府可以通过建立采购基金，集中购买储备部分二类疫苗，以应对暂时性的供应短缺。另外，国家还应鼓励企业多生产一点疫苗，对于超出市场需求的疫苗，政府应有政策进行回收，这样一方面防止过期疫苗重新流入市场，另一方面也保护企业生产积极性。

针对疫苗因批签发导致上市时间延后的情况，王月丹建议，目前承担全国疫苗批签发的机构——中国药品生物制品检定所应将权力下放至各省，通过建立多个检验中心，来提高疫苗批签发速度。