救治的难点

凭土方法辨毒蘑菇 中毒难救治

11月3日，枣林村村民何克良带着簸箕沿小道上山，他弯身在石壁上采下一朵黄色蘑菇，他称之为“松菌”。“采到一些带颜色的菌子，都会先咬一点尝尝，是不是有怪味。”老何把菌子拿到嘴边，如果不苦不辣，他就会把菌子装进簸箕。

村民们判别蘑菇是否有毒的“土办法”很多。古蔺县水口镇村民陈方说，“煮蘑菇时要敞开煮，不加盖子才能排出毒气。同时加大蒜或白米，只要蒜或米发黑了，就说明蘑菇有毒。否则就没毒，可以吃。”还有村民认为，颜色艳丽的不采，没有虫子的不采，这表明蘑菇有毒。

但泸州市疾控中心的专家却表示，“这些所谓的经验，毫无科学根据”，蘑菇生长一直处在变异之中，去年前年没毒的，不代表今年就没毒。

四川农业大学资源学院教授田鸿表示，根据蘑菇毒性不同，将其分为肝毒型、肾毒型、胃肠毒型、血液毒型和神经毒型，有一些毒蘑菇中毒的临床表现与以上各型不尽相同，包括以急性肾脏损害、横纹肌溶解等为主要临床表现者，由于证据尚不充分，还有待进一步研究。田鸿告诉成都商报记者，多数毒蘑菇中毒患者在消化道症状后呈1-2天的“假愈期”，此时谷丙转氨酶已经升高，之后出现恶心、呕吐、腹部不适、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、有出血倾向，一旦发作很难救治。田鸿表示，由于野生蘑菇种类太多，目前还无法做到完全分类，在中毒救治上，没有任何特效药。

警示的尴尬

毒蘑菇难识别 宣传遭遇难题

10月18日，古蔺县水口镇村民陈方一家5口拣回约二两“滑滑菌”，和着青菜炒了吃之后，全家中毒，最小的孩子去世。但在西南医科大学附属医院，陈方无法提供具体中毒蘑菇样本，也无蘑菇学名，医生也搞不清楚到底是何种蘑菇导致中毒。

这种中毒与蘑菇“对不上号”的尴尬同时反映在宣传上，地方上的宣传者也搞不清楚哪些蘑菇有毒，因此宣传内容只能以提醒为主。古蔺县一基层干部告诉记者，每年夏秋季，县城农贸市场内，都会有社区工作人员用喇叭喊话，劝导群众不要买野生蘑菇食用。“村民把菌子采来卖，卖的蘑菇有没有毒，我们也辨别不了。”

其实，在古蔺县，关于不要食用野生蘑菇的宣传，年年都有。在当地各医疗机构的展板上，写有关于毒蘑菇种类、危害和辨别的宣传资料，“一到菌子生长的季节，这些是必不可少的工作。”观文镇李胜强家出事后，当地村民的平房外贴出了“预警公告”，上面提到，野生蘑菇中存在有毒品种，“鉴别野生菌目前没有简单易行的方法，民间传的一些识别方法经证明并不可靠”。在当地，关于勿食野生蘑菇的宣传，从内容上只能走到这一步。