医调委介入把脉“症结”

“赔偿金额在两万元以上的，公立医疗机构不得自行协商解决。索赔超过10万元的，必须先行司法鉴定，明确责任。”

这是《合肥市医患纠纷预防与处置暂行办法》中的一项刚性要求，也是一种对医患双方的保护性措施。

“不得私自解决不是不解决，而是要摊在桌面上公开透明的解决。”周少华说，一旦出现“超额”索赔，患者可以申请人民调解，提出医疗事故争议处置申请，提起诉讼或是申请仲裁，依法进行维权。这从源头上堵死了医院“花钱买平安”的消极处置方式，也打消了患者一方“大闹大赔、小闹小赔”的侥幸心理。

2014年，合肥市启动医患纠纷应急与处置机制建设工作，成立市医患纠纷预防与处置工作领导小组，并制定发布《合肥市医患纠纷预防与处置暂行办法》。同年12月12日，合肥市医调委正式启动运行。

记者走进合肥市医调委看到，一进门是咨询室和等候大厅，每天都有调解员坐班提供咨询服务。走过等候大厅是医调委的办公区域，分为调解室、谈话室、专家咨询室、法官工作站和警务室等。穿过办公区域，是宽敞明亮的调解室，并入驻了庐阳区法院的巡回法庭，办理简易医患纠纷案件。

“我们建立了专职调解员、驻委医学专家和专家库等3支队伍，现有专职调解员6名，医学专家523名。”周少华说，每周一召开工作例会，驻医调委医学专家和调解员一起分析案情、明确纠纷焦点、制定调解方案，每个案件结案后，主办调解员通过撰写办案心得，总结办案经验，一案一卷全部归档，每个调解环节都有翔实记录，做到处处留有痕迹。

去年7月8日，患者陈某怀孕40周到合肥的一家医疗机构就诊。医方按规定进行羊水、B超等检查，经患者同意后行剖宫产手术。但手术过程中，患者出现大出血，医方及时进行抢救无效，患者死亡。事发后，患者家属情绪非常激动，30多人在医院摆放花圈，扬言要进行堵路。

市医调委得知情况后，安排3名调解员赶赴现场，引导医患双方依法解决纠纷。刚开始，患者情绪无法平定，认为医调委与医方是一家。通过调解员耐心向患方介绍市医调委性质、运行方式，引导患方封存病历，逐渐赢得了患方的信任。

次日，医患双方共同向市医调委递交调解申请。经市医调委委托司法鉴定，鉴定意见指出，医方存在一定过错，与患者死亡有一定的因果关系。市医调委参考鉴定意见，组织医患双方进行了多次调解，终于促成医患双方达成调解协议，医方及时履行赔偿责任。

记者了解到，合肥市区一级及以上专科医院和二级以上综合医院医患纠纷人民调解工作基本全部纳入了市医调委工作范围。截至去年底，合肥市医调委共接受咨询506人次，受理案件290件，调解成功率85%以上，协议履行率100%。