问 跨省结算，患者会涌入大城市吗

并未出现大量患者外流，且异地报销比本地比例低

记者：去年全国实现了省内住院医保联网、即时报销，带来了哪些便利？

安徽省人社厅结算支付中心副主任程文江：我们在2013年7月正式启动基本医保安徽省内异地就医直接结算工作，到2014年8月，在基本医保市级统筹的基础上，全省16个市加省直医保共计17个统筹地区，就实现基本医保省内联网和异地就医直接结算。

打个比方，铜陵市一位居民到合肥市看病，过去先行垫付5万元，出院后再拿发票回铜陵报销。现在入院他只需刷下医保卡，出院时付自付的1.5万元左右就可出院，方便是看得到的。

目前安徽任何一个基本医保参保人，持社会保障卡，均可以在全省73家协议医院，按政策享受异地就医住院费用直接结算。

记者：今年两会提出，在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。医保待遇各地不同，具体怎么实现即时报销？

程文江：我认为省内异地报销工作是跨省异地报销的基础，此外需要三个“流”来支撑：人流、信息流、资金流。

比如合肥市民到杭州看病，涉及报销时，合肥医保待遇和杭州不一样，怎么办？市民在合肥参的医保，我们就按合肥的医保待遇进行结算。这是人流的含义。

第二是信息流。同样一瓶阿莫西林，比如杭州市报销85%，合肥市稀缺，只能报80%。患者当然希望报销额度大一点，扎堆跑到医保额度大的地市诊治，那就乱套了。所以要办好这件事，需要信息联网，患者用药信息从浙江回传到安徽，实际报销时按照安徽的标准。

最后是资金流。安徽人到浙江看病，在当地刷完医保卡，付掉报销过后的钱便可出院。此时人社部门的工作才刚刚开始，我们要和浙江人社厅对接，通常2个月结算一次。