探访1 河北患者希望报销比例一致

在北京大学肿瘤医院，记者还遇见了陪父亲看病的王女士。王女士是河北人，她告诉记者，父亲王先生今年60多岁，去年发现肠胃内出现了肿瘤，在当地治疗效果不好，于是带父亲来这里就医。对于北京的医改，王女士称目前尚未对政策做深入了解，最关心的是对外地患者能否带来实惠。

她说，父亲是河北城镇居民，在当地看病，医保可以报销70%到80%，但来北京后只能报销45%。“北京大医院多，很多患者都是从外地赶来，其实负担挺重的，为什么报销比例不能一样？”

【回应】 北京市人社局相关部门负责人表示，此次人力社保部门配合医改的主要政策是将医事服务费纳入社会保险的报销范围，不涉及异地就医的报销政策调整。如果是非京籍但在北京缴纳社保的参保人按北京报销政策执行，非京籍不在北京缴纳社保的参保人则需要咨询当地报销政策。

记者了解到，一些地方，患者从基层医疗机构转诊到上级医疗机构，尤其从县级医院转诊到市级、省级医院，报销比例会依次递减。

对于未来异地就医的政策，人社部在去年年底有明文规定，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额，原则上执行参保地政策。

探访2 医改后患者关心费用升降

医改首个工作日，不少患者最关心的仍是费用问题。

马女士因患有阴道炎，昨日来宣武医院做了阴道镜等检查并开药。她说，感觉挂号更贵了，以前普通号才几元钱，现在普通门诊50元，新农合需要自费25元。

而带父亲去北京大学肿瘤医院看病的王女士表示，挂号费只占到看病费用的“小头”，昨日她带父亲做了血检、肠胃镜等检查，开了一些清肠药物，花了2000多元，之后可能还要做CT、磁共振等检查，她更关心这部分费用有没有下降。

记者从市发改委了解到，本次医改共对5类435个医疗服务项目价格进行了规范调整，同步废止现行相应医疗服务项目及价格，涉及282个项目。此次价格调整主要体现“一升两降”。

上调了床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格。同时，降低了CT、核磁等大型设备检查项目价格。

【回应】 北京市发改委表示，此次所公布项目价格为最高指导价格，下浮幅度不限。另外，此次调整的项目，除国家规定不能纳入报销范围的医疗服务项目外，全部纳入基本医疗保险、工伤保险报销范围。其中，新增的55项专项护理和新生儿诊疗项目全部纳入报销范围，特别是此次调整后的96项中医类项目，也全部纳入报销范围。

在药品价格方面，因取消药品加成，进行阳光采购，药品费用总体约下降20%。市民可在北京市医药阳光采购综合管理平台，查看医院在该平台采购的所有药品的价钱。