会上，北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、胸外科、放疗科、肿瘤科、病理科、放射科等多科室的专家为一位患者的诊治方案讨论得异常热烈。患者是一位46岁女教师。3年前体检时，胸部透视发现肺部有多发阴影，体检医生建议她到医院进一步治疗，曾经按肺部炎症予以治疗，阴影未消除，但也未改变。以后，连续两年的体检报告都显示阴影没有进展和消失，但因患者没有任何症状，一直未予以重视。今年年初，患者做CT检查时，医生怀疑肺部的结节是否为占位，建议她进一步住院治疗。为了明确诊断，应该做活检。内科医生们一看CT，右上肺叶、右下肺叶、左下肺叶都有结节，而且位置全处在气管镜到达不了的周围肺组织。内科气管镜没办法操作，这么多发散在的结节让外科的医生们也感到很棘手。围绕这个患者能不能取活检、如何取活检的问题，各科医生展开了热烈的讨论。来的医生全是北京朝阳医院肺癌MDT团队的成员。

北京朝阳医院肺癌多学科会诊（MDT）正式启动会现场

肺癌MDT发起者、北京朝阳医院呼吸与危重症医学科肿瘤专业组组长张予辉介绍，肺结节的治疗目前存在很多误区，有的过于积极地将良性结节予以切除，有的则过于保守，没有能在疾病早期及时切除恶性结节。判断是否为恶性肿瘤的金指标就是对肺结节进行活检。多处生发肺癌患者占整个肺癌患者总数的1～5%左右，至于这位患者的治疗需要活检后病理专家明确诊断，方能决定。

“之所以要进行肺结节活检，还因为晚期肺癌患者一般使用靶向药物9～13个月后就会因为肿瘤基因突变而发生耐药，这时就需要通过活检寻找新的基因位点。” 童朝晖说。

北京朝阳医院肺癌多学科会诊（MDT）正式启动

童朝晖还表示，北京朝阳医院呼吸病学是国家重点学科，每年收治患者数量巨大，其中，有很多是疑难危重症患者。而呼吸肿瘤亚专业组的患者也有很是多疑难危重症患者。这些患者有的诊断不明，有的治疗效果欠佳。通过肿瘤相关的多学科会诊，可以多快好省地为患者找到最优治疗方案，是目前国际医学界所倡导的。

北京朝阳医院呼吸与危重症学科主任施焕中也表示，多学科会诊不仅对肺癌患者有益，也有益于各学科发展。

“根据2016年全国肿瘤登记中心的统计数据，我国每年肺癌新发病例逾70万,死亡50余万例，发病率和死亡数均居各类恶性肿瘤首位。”北京朝阳医院胸外科主任李辉教授表示，防控肺癌关键在于加强肺癌的早诊早治，“有的肺结节确实会发生癌变，早期诊断应该引起重视。”