北京中医药大学东方医院儿科  郝宏文

炎炎夏日，暑热难耐，且马上又要进入三伏节气，“中暑”，就是这个暑季“当红”的疾病。本人是多年的公交族，在“公交车”和“地铁”上亲眼目睹并出手相救的中暑、低血糖者至少5起以上，多为女性，如果你也是个公交族，相信你也见过，所以，了解中暑并避免中暑，是大家关心的问题。好，咱们找个凉快地儿坐下来，安静地说说中暑这个事儿！

医学概念：中暑，是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动，引起机体体温调节功能紊乱，导致的一组临床症候群，主要以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。重点是：空气中湿度的增强易诱发中暑！

若体温超过40℃的严重中暑，病死率为41.7%，核心体温达41℃是预后严重不良的指征，若超过42℃，病死率为81.3%！

那么，中暑有什么具体表现？

先兆中暑、轻症中暑 主要有头痛、头昏、多汗、口渴、食欲不振、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心慌、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。

严重程度★

重症中暑 包括热痉挛、热衰竭和热射病。

热痉挛 是指在活动中或者活动后突然发生的痛性肌肉痉挛，通常发生在腓肠肌和跟腱，也就是俗称的小腿肚抽筋。

严重程度★★

热衰竭 常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够合适水分的人中，也发生在高温潮湿环境的人中，由于大量出汗导致体液和盐丢失过多，其主要表现为：体温高，大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，可有明显脱水征、心动过速、直立性低血压或晕厥；

严重程度★★★

热射病 主要表现为高热、意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。可见于炎热气候中过度锻炼的人群或者虽然居家，但家中温度过高的体弱人群。

严重程度★★★★

中暑，首先是一定发生在高温，可能还伴有高湿度的环境下。这个高温，不仅仅指露天高温，还有可能是室内持续高温的环境，所以，空调该开还得开啊，不过，要学会如何正确开空调（详情请关注公众号“郝宏文大夫”）；其次，重症中暑一定会表现有高热、超高热！

那么，如何预防及处理中暑呢？

1、 尽量避免在高温高湿的环境中长时间逗留（最好的办法是—哪儿凉快哪儿待着去！）。

2、 做好防暑降温的措施（老板，要求上遮阳伞、西瓜、冷饮、绿豆汤…）。如果大量出汗，需要适当补充张力高一些的液体（不能只给喝白水，需要口服补液盐）。

3、 注意坚持健康的生活起居原则，不熬夜，能量补充要跟得上（熬夜看球的哥们儿，节食减肥不吃饭的妹子们，注意啦！）。

4、 如果有头晕眼花恶心的症状，及时停止活动，并在凉爽、通风的环境中休息（休息是为了更好地工作嘛！）。衣服穿着要透气散热哦。

5. 用湿的凉毛巾或冰袋放置于患者的头部、躯干部、腋下、颈侧和腹股沟处加快降温（首要任务！）。

6、 意识不清、抽搐者，周边人及时呼叫120就医。