近日，北大医院心血管内科霍勇教授带领心脏团队完成了北大医院首例经导管主动脉瓣植入术（简称TAVI），开启了结构性心脏病治疗的新篇章。

伴随人口老龄化进程，重度主动脉瓣狭窄患者日益增多，严重威胁患者健康。既往外科手术为唯一有效根治方法，而部分患者由于年纪大，合并疾病较多，一般情况差而不能耐受外科手术。若单纯使用药物治疗，一年死亡率接近50%。2002年，法国医生A. Cribier首先采用经皮经导管主动脉瓣植入的方法治疗了一名不能耐受外科手术的重度主动脉瓣垂危患者，并获得成功。

2010年，葛均波院士施行了国内首例TAVI手术。目前，该手术国内仅有少数心脏中心能够开展，是介入心脏病学的新难点。北大医院先后派出刘兆平和马为两位医师去国外学习，并着手建立了由心血管内科霍勇教授、心脏外科肖锋主任医师为组长的专业TAVI团队，专家成员包括了心血管内科、心脏外科、麻醉科、介入血管外科、医学影像科等专业科室医师。

本次接受首例手术的患者为81岁女性，患有重度主动脉瓣狭窄，合并肥胖、慢性阻塞性肺病（COPD）、二型呼吸衰竭、一侧肾切除等疾病，是外科手术高危患者。在施行手术治疗前，心血管内科马为、郑博副主任医师、心脏外科王进主任医师、杨阳副主任医师、麻醉科宋琳琳副主任医师、介入血管外科杨敏、郭宏杰副主任医师，医学影像科邱健星副主任医师和赵凯医师等经过多学科会诊讨论后，建议TAVI手术进行治疗，并进行了周密的准备。手术当日，由霍勇教授、洪涛教授和李建平教授共同参与指导，马为、郑博副主任医师在国外专家指导下完成了手术，患者目前恢复良好。

据悉，北大医院心血管内科是国内最早开展介入治疗的心脏中心之一，在冠心病及电生理介入治疗方面取得了多项成绩，该项技术的实施，是我院介入心脏病学发展新突破的又一里程碑。未来，北大医院心血管内科将不断引起新的治疗技术，包括经导管左心耳封堵术、经皮二尖瓣修复术等，为国内心血管疾病患者带来更多新的治疗选择。（文/马为、陈尔东）