9月20日是全国爱牙日，今年全国爱牙日的宣传主题是“口腔健康全身健康”。口腔健康直接关乎人们的全身健康，在口腔健康中牙齿起着至关重要的作用。呵护牙齿健康，需从并不简单的刷牙做起。究竟怎样刷牙才科学呢？且听北京大学口腔医院的专家讲述——

“每天刷牙两次”，是深入人心的口号。不过，你真的懂刷牙、会刷牙吗？

每天刷牙两次有讲究

首先就是刷牙次数，你是否真心接受每天应该刷两次牙？这要从刷牙的目的说起。刷牙刷牙，到底要从牙上刷些啥？剩饭？肉丝？韭菜叶子？其实是细菌，更准确地说是牙菌斑。

牙菌斑就是细菌在牙齿上的存在形式，像一块膜一样紧紧地粘在牙齿上。它们不是桌面上的灰尘，而是排烟罩上的油污，光吹一吹或者泼点水（漱口水）是去不掉的，必须用力擦（刷牙）。而嘴里的细菌无穷无尽且野火烧不尽，如果放纵它们发展，数个小时以后就四世同堂了，十几个小时就开始对其附着的牙齿和牙龈造成损伤了。如果不及时清洁，就会出现蛀牙、牙龈炎、口臭等口腔问题。嘴里这点事儿，咱们不能走“先污染后治理”的老路，所以要每天定时定点刷牙两次。

其次是刷牙的时间。睡前刷牙已经成为大多数人的习惯，但是对于早上刷牙的重要性大家认识还不够。其实，睡前刷牙只是让口腔内达到了一个相对清洁的状态，并不是无菌状态。而且细菌繁殖能力非常强，睡着之后唾液分泌减少，更利于细菌的繁殖。所以，早上醒来之后也必须要刷牙。

至于早上刷牙应该是在饭前还是饭后，其实没有绝对的标准，主要是因个人习惯而选择。比如，如果刚起床觉得自己嘴里很苦，有些口臭，可以先刷牙再吃饭，吃完早餐再漱漱口就可以。如果起床之后选择先吃早饭，那么饭后半小时左右再进行刷牙也是可以的。

也有人疑惑是不是每餐饭后都需要刷牙，这是锦上添花的做法。当然，从我们一般的口腔保健角度来讲，坚持早晚各刷一次牙就足够了。虽然每餐后刷牙有助于牙齿的保健，但是不建议饭后立即刷牙，以免造成对牙齿过早或者更快的腐蚀，建议餐后半小时再刷牙。

刷牙要坚持刷牙龈

刷牙前最好是先让牙刷润湿，把牙膏挤在牙刷上沾一下水。因为牙膏中的发泡剂（表面活性剂）与水结合才会发挥作用，对我们的牙齿表面起到更好的清洁作用。并且，现在的牙膏为了防腐和保持功效，自身含水量越来越少，有些牙膏甚至不含水。如果不给予适量的水，牙膏就会吸收人们口腔内的唾液甚至口腔黏膜表面的水分，从而对口腔黏膜造成不同程度的刺激。

那么挤好牙膏之后究竟该怎么刷牙呢？其实，刷牙的正确姿势大家大都已经掌握了，这里要特别提示一下牙刷毛的方向。不管你用的是什么牙刷，牙刷毛应斜45度放在牙齿和牙龈交界的位置。因为牙菌斑容易长在牙齿的中下1/3靠近牙龈的位置，甚至还长到牙齿和牙龈之间的间隙中去，只有斜45度才能把菌斑刷干净。

有人会担心了，那这样会不会把牙龈刷出血呢？牙龈出血是因为牙龈周围脏了，牙龈会发炎，发炎的牙龈容易出血，容易出血的牙龈让人们不敢刷牙龈，牙龈越来越脏，越脏牙龈越发炎……进入到一个恶性循环了。所以牙龈出血并不可怕，并且要坚持刷牙龈，越是出血的地方越是要好好刷，刷干净以后牙龈消炎了，自然就不出血了，健康的牙龈不怕刷。当然，如果这样刷上一个星期，还是会出血不少，那就说明有一些单靠刷牙去除不掉的东西粘在牙上了，需要洗牙才行。

刷牙的力度也要适宜

牙刷位置放对了，怎么刷呢？正确的方式是轻轻震颤，且时长不少于两分钟。震颤是一种小幅度的水平运动，幅度不超过一两颗牙的宽度，一颗牙一颗牙地刷，一点一点从前到后、从后到前。不要幅度太大，幅度大了，力量就不好控制，那样水滴石穿会把牙齿刷坏，最常见的就是在牙齿的根部磨出一排凹槽。

具体的刷牙力量应该是多大呢？1.5牛顿左右。高级一点的电动牙刷会有力量过大的报警提示，手动牙刷的话应该和手握一个中号苹果的感觉差不多，也就是牙刷毛紧贴牙齿，尖端1/3受压弯曲，深入到牙齿周围的边边角角。

有些人牙齿的缝隙较大，这种情况下应该怎么刷呢？可以使用牙间隙刷，深入牙缝进行清洁。当然，牙间隙刷并非适合所有人。如果买了最细的牙间隙刷，但是牙龈过于饱满，牙间隙刷仍然无法进入牙缝，那么就说明这个人目前还不适合使用这类牙刷，因而建议这类人选择用牙线进行清洁。

因碳酸饮料对人们牙齿的伤害较大，建议大家在食用碳酸饮料以及果汁等饮料的时候，最好使用吸管饮用，并且直接咽下去，不要让这些腐蚀性较强的饮品在口腔内停留过久。并且，喝完之后一定要漱口，但要谨记不要立即刷牙。

还有一个小提醒，如果不是左撇子，尽量从右侧的牙齿开始刷，因为右手拿牙刷时刷右侧会有点别劲儿，需要注意力更集中一点，所以先刷。牙齿里侧和外侧都要刷，细菌可不挑哪里是上风上水，它们在牙齿上可是360度无缝生长。如果只搞一半卫生，就是自欺欺人了。

■延伸阅读

口腔医师们的“护牙经”

护牙需定期做口腔检查

口腔健康的保持，需要人们定期做口腔检查作为保障，建议中老年人每年至少做一次口腔检查。一是看看有没有早期没被发现的疾病，如有进行及早治疗；二是听听牙医针对个人情况给出的口腔护理建议。另外，因为儿童牙病进展得比较快，建议半年就要做一次口腔检查。

（北京口腔医院预防科主任医师韩永成）

睡前刷牙最为重要

早晚刷牙是必需的，睡觉前认真刷牙最为重要。在有条件的情况下最好每餐过后都要刷牙，保持口腔的卫生。对于牙间隙大的患者来说，选择牙线、牙间隙刷是非常好的清洁工具。使用小头软毛牙刷竖刷是比较推荐的刷牙方法，刷牙方法不当可能损伤牙齿，如形成“楔形缺损”。如果出现楔形磨损，可以去医院进行充填治疗，避免牙齿遭受进一步的损害。

（安贞医院口腔科主任医师刘林）