武汉第十四天（2月7日）：

为了更好的管理和救治患者，经专家组提议和队员们讨论，大家一致同意重症病房医生值班由最初的三班制改为两班制，即分成日班和夜班，这样当班医生能够更加全面的了解患者的病情变化，能够及时发现和处理临床问题。

我今天就上日班，要从早上8点上到晚上6点，这将是漫长的一天，我已经做好了准备，不管风吹浪打，胜似闲庭信步。早上交接班，我们重症一组的患者病情都还稳定，有两张空床，都已经预约了患者，要从普通病区转入。

交班结束，我先打电话给普通病区了解待转科患者的病情，按照我们的原则，需要根据患者的病情分类，安置在不同的病房，相对集中，避免患者之间互相干扰和交叉感染。通过电话大概了解了待转科患者的情况，确定了床位号。随后由专家组组长周新主任带我们查房，更换防护服后进入隔离病房，开始日常查房工作。常规询问患者的病情，记录各种数据，调整呼吸机的参数，向患者介绍下一步的治疗方案，解答患者的问题。

查好房之后，周主任先行离开，我继续留守隔离病房等待两个转科患者的到来。在患者没来之前，床位护士和我一起调试呼吸机和监护仪，做一些准备工作。转科的两个患者先后到来，由医护人员护送走专门的病员通道。患者刚躺在病床上，护士们就娴熟地给戴上了呼吸机，连上了监护仪，接上了补液。

转诊医生向我详细介绍了患者的治疗经过、当前情况、转科目的，我一边认真聆听，一边询问一些关键问题，一边调节呼吸机的参数，直到患者自觉舒适、血氧饱和度维持在90%以上。经过大家的共同努力，两个转科患者的接诊工作均顺利完成。

随后在半污染区严格按照流程脱掉防护服，离开隔离病房回到办公室，向专家组汇报，共同讨论制定新入患者的医嘱。老病人的医嘱也要认真核对，停药、加药、减量、复查异常指标等，在总的治疗原则下也要注意个体化差异。医嘱的改动需要合理的理由，还要有相应的病程记录。调整好患者的医嘱后，挨个给家属打电话通报病情。

一直忙到中午1点才告一段落，匆匆吃好午饭又回到办公室继续干活。所有床位都已住满病人，下午的病房相对平静一点，大家查缺补漏，填写各种报表，隔2个小时就询问一下床位护士患者的情况，密切关注病情变化。漫长的一天在充实的工作中过得很快，不知不觉就到了晚上6点，夜班医生前来接班，我做好交接工作后换衣服离开病房回驻地。

行走在夜色中，呼吸着清新的空气，远望着驻地灯火通明，一下子感觉身体的疲惫都烟消云散了。

作者：农工党员、上海市金山区亭林医院呼吸内科副主任、博士郑永华