在黔北乡村,老百姓就近看得了常见病；

在黔北乡村,大病患者能得到集中救治；

在黔北乡村,慢病患者看病有家庭医生。

一场脱贫攻坚战,凝聚党心政心民心。基本医疗有保障,惠泽成千上万贫困乡亲。高质量打赢健康扶贫攻坚战,遵义市确保贫困群众小康路上“一个也不落下”。

2020年3月,随着国家级深度贫困县正安出列,遵义市实现所有贫困县脱贫摘帽、所有贫困村脱贫出列、所有贫困人口脱贫。这其中,作为“两不愁三保障”的战役之一,遵义市紧扣“基本医疗有保障”这一硬仗,聚力攻克“因病致贫”这一堡垒,“健康扶贫”潮涌黔北,“大爱医卫”情满城乡。

改善医疗基础设施、提升医疗技术水平、提高医疗服务质量,确保贫困群众有地方看病、有医生看病、看得好病,实现基本医疗有保障,是检验和判别一个地方“健康扶贫”质量和成果的核心要点。遵义市围绕这一攻坚主线,全方位、广覆盖、多层面打赢健康扶贫攻坚战。

“三个三”夯实基础

遵义市以“三个三”标准为核心,持续改善医疗服务条件,夯实基本医疗保障基础。全市医疗卫生机构实现“三建成”、医疗技术人员达到“三合格”、医疗服务能力实现“三达标”。

目前,全市14个县(市、区)均有一家二级以上甲等公立医院,全市所有乡(镇)卫生院、行政村卫生室和225个易地扶贫搬迁安置点医疗卫生机构全部实现标准化建设全覆盖,均配置执业(助理)医师、合格村医。

“三到位”签约服务

全市实现建档立卡贫困人口参保政策到位、应签尽签服务到位、易地扶贫安置点医疗卫生机构应建尽建到位。全市组建家庭医生团队2051个,对慢性病、孕产妇、老人等重点人群提供规范化管理和服务,全面做实建档立卡贫困常住人口应签尽签和履约服务。截至目前,签约建档立卡贫困户慢病患者97385户、123064人,面对面随访慢病患者95487户、120322人,应签尽签,规范服务。

大病救治应治尽治

遵义市坚持实施大病专项集中救治,确保精准救治到人。在全市集中开展贫困人口疾病大筛查大排查大普查,成立市级大病救治工作领导小组和救治专家组,对救治对象进行逐一检查、诊断,实现“一患一方案”,组织遵义医科大学附属医院、遵义市第一人民医院等三甲医院专家,通过疑难重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊方式开展医疗救治。截至目前,全市已对30种大病实施救治,累计救治30860名患者。

优化服务让群众“少跑腿”

聚焦群众看病就医过程中期盼的“少跑”“近跑”“不跑”等愿景,遵义在全市二级以上公立医疗卫生机构推行“最多跑一次”服务,优化服务流程,提升群众获得感和满意度。

优化挂号服务流程,看病少排队。丰富预约诊疗服务方式,整合打通各类预约服务终端,完善退号、停诊、替诊、重新预约等预约管理服务。优化检查检验流程,检查少跑路。开展预约检查服务,建立检查预约中心,设置检查预约服务台,实现医技科室信息共享,让患者少跑腿。优化入院出院流程,住院少操心。成立出入院服务中心,推进出入院“一体化”服务,统一办理入院各类事项,优化费用结算流程,付费更快捷。优化药品配送流程,推进医院门诊“智慧药房”建设,实现处方系统与药房配药系统无缝对接,做到门诊取药“随到随取”。

深化改革提质升级

遵义市全面推动公立医院综合改革、现代医院管理制度建设改革、医共体建设改革,进一步完善药品保障,开展城市医疗集团建设,全面推动分级诊疗,建立“先诊疗后付费”工作制度、工作流程,实现基本医疗保险、大病保险一站式信息互换和即时结算。全市现有42家县级以上公立医院、255家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)作为定点医疗机构,全面开展农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作,贫困人口实现就近就医。

聚焦基层增强能力

强化专业技术人才培训。通过上海医药、中国青基会联合举办培训班培训100名村医,依托遵义医专在全市设19个教学点为579名乡村医生开展中专学历教育。

推动优质医疗资源下沉。对贫困县人民医院和中医院开展“组团式”帮扶,持续选派市县两级医院专家派驻深度和边远贫困县和乡镇,每批次40人。

加大远程医疗服务应用。实现省、市、县、乡四级医疗机构远程医疗全覆盖,15家市、县级妇幼保健机构远程医疗网络建设实现全覆盖,并逐步向乡村延伸。

借力推动再上台阶

遵义市各级医疗卫生单位充分用好东西部扶贫协作对口帮扶政策和资源,通过实施专家持续助力临床医学中心发展计划、银龄计划、住院医师规培项目、医学人才精英计划等,利用上海优质医疗卫生资源开展人力资源培训“借鸡生蛋”,依托上海技术优势全力推进学科发展、重点专科、临床中心建设“借梯上楼”,利用上海各医疗集团平台开展多方位交流“借台唱戏”。2013年以来,上海市多家医疗卫生机构帮扶遵义,遵义医疗卫生骨干650余人次赴上海学习,上海相继为遵义建成1个院士工作站、13个临床医学中心、1个“人才学院”。

这是一组具有说服力的数据:至2019年底,全市医疗卫生机构4419个；三级甲等医院6家,三级乙等医院2家,三级合格医院3家,二级甲等医院31家,二级乙等医院2家；乡镇卫生院213个,社区卫生服务中心(站)210个,村卫生室2966个；卫生技术人员50427人,其中执业(助理)医师17498人、注册护士22952人；乡村医生4778名。

今非昔比,医疗机构全覆盖、医疗环境大改善、医疗技术大提高、医疗服务大提升成为遵义市“健康扶贫”最为显著的变化和特征。

这是一组深刻变化的数据:2016年,遵义市贫困户数27.67万户中因病致贫户3.25万户,因病致贫率12%；2017年因病致贫户下降到2.13万户,致贫率下降到8%；2018年因病致贫户下降到1.55万户,致贫率下降到6%；2019年贫困人口、因病致贫人口归“零”。

不难发现,这一“升”一“降”印证的是“大健康大扶贫”背景下党的民生情怀,彰显的是革命老区遵义人民砥砺奋进同步小康的红色传承和磅礴力量,折射的是人民群众满满的获得感和幸福感。

健康扶贫一直在路上。今年以来,遵义市卫生健康系统在坚决打赢疫情防控阻击战的同时,全面深入推动和提升大培训大服务、县医院县中医院重点科室、市级六大临床医学中心、中医药服务、三级医院、百院大战等工程,全力冲刺收官,巩固健康扶贫成果,助力高质量打赢脱贫攻坚战。